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國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心National Center for Neurological Disorders

中國國際神經(jīng)科學(xué)研究所China International Neuroscience Institute

國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心National Clinical Research Center for Geriatric Diseases

宣武醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作成功搶救高危孕產(chǎn)婦

作者:王韜 來源:神經(jīng)外科 發(fā)布時(shí)間:2018-01-03 瀏覽次數(shù):
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日前,宣武醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作,耗時(shí)二十多個(gè)晝夜,成功搶救了一名腦出血孕產(chǎn)婦。

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(康復(fù)訓(xùn)練中的小歡)

2017年11月22日早晨,懷孕35周的30歲的小歡突發(fā)右側(cè)顳頂葉腦出血,并迅速進(jìn)展為腦疝。雙胎妊娠合并腦出血及腦疝,母子三人面臨著生命危險(xiǎn)。我院醫(yī)務(wù)處即刻啟動(dòng)全院應(yīng)急處置,組織婦產(chǎn)科神經(jīng)外科麻醉科進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診,會(huì)診決定為產(chǎn)婦進(jìn)行多科聯(lián)合手術(shù)。

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手術(shù)過程緊張有序。麻醉科主任王天龍組織插管麻醉,婦產(chǎn)科副主任王鳳英實(shí)施剖宮產(chǎn),成功取出已存在Ⅲ度羊水污染的雙胞胎女嬰;神經(jīng)外科主任張鴻祺、副主任醫(yī)師孫力泳爭分奪秒,順利為患者進(jìn)行了全腦血管造影、去骨瓣減壓、血腫清除手術(shù)。然而,術(shù)后患者又出現(xiàn)新發(fā)腦血腫,且腦組織腫脹明顯,病情危重。神外 ICU 主任王寧、副主任醫(yī)師曲鑫帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定詳細(xì)的治療方案,實(shí)施了顱內(nèi)壓、腦氧、腦血流等多模態(tài)監(jiān)測、長達(dá)10天的亞低溫治療、預(yù)防感染及后期腰穿、腰大池引流等綜合治療措施。王鳳英于榮等專家每日觀察情況,保證圍產(chǎn)期安全。神經(jīng)外科 ICU 護(hù)理團(tuán)隊(duì)強(qiáng)化患者的圍產(chǎn)期及圍手術(shù)期護(hù)理,加強(qiáng)呼吸道管理、防止并發(fā)癥的發(fā)生。

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神經(jīng)外科ICU王寧團(tuán)隊(duì)為小歡會(huì)診)

經(jīng)過全體醫(yī)務(wù)人員的不懈努力,小歡的病情逐漸好轉(zhuǎn)。第15天,右手能遵囑活動(dòng);第18天,停用呼吸機(jī);第20天,意識恢復(fù),當(dāng)曲鑫問她:“想你的孩子嗎?”雖吐字艱難,她仍舊堅(jiān)定地說出?:“想。”在場人員無不為之動(dòng)容。第26日,小歡順利轉(zhuǎn)到康復(fù)科繼續(xù)治療。

轉(zhuǎn)眼間,2018年的曙光照了進(jìn)來,在醫(yī)務(wù)人員的精心治療、護(hù)理關(guān)愛下,以及家人的陪伴照顧下,小歡的身體正在逐步恢復(fù),可愛的雙胞胎也在等待媽媽回家。