4月12～13日，首屆中美醫(yī)院合作峰會(huì)在北京圓滿落幕，會(huì)議邀請(qǐng)了約翰霍普金斯醫(yī)療集團(tuán)、克利夫蘭診所（Abu Dhabi）、西達(dá)賽奈醫(yī)療中心、等多家美國(guó)U.S. News & World Report排名前十的醫(yī)院管理者與首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院等多家國(guó)內(nèi)醫(yī)療界人士一起，共同探尋共通的醫(yī)院管理之路，分享項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)。此次會(huì)議，堪稱國(guó)內(nèi)大規(guī)模匯聚中美兩國(guó)醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)分享的峰會(huì)。

宣武醫(yī)院作為建院超過60年的公立教學(xué)醫(yī)院，是新中國(guó)神經(jīng)病學(xué)初創(chuàng)基地之一。醫(yī)院主要以神經(jīng)醫(yī)學(xué)和老年醫(yī)學(xué)作為特色學(xué)科，擁有國(guó)家品牌的中國(guó)國(guó)際神經(jīng)學(xué)科研究所、獲得國(guó)家批準(zhǔn)的老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心以及國(guó)家互聯(lián)網(wǎng)救治工程實(shí)驗(yàn)室。不僅如此，醫(yī)院還是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)腦損傷評(píng)判中心。2018年，宣武醫(yī)院成為首家獲得“中國(guó)質(zhì)量獎(jiǎng)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院院長(zhǎng)趙國(guó)光教授作為經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院管理者，結(jié)合實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，對(duì)如何構(gòu)建醫(yī)院管理體系等內(nèi)容進(jìn)行了剖析。匯報(bào)伊始，趙國(guó)光指出了重要主題，即醫(yī)療質(zhì)量關(guān)乎患者的生命，也是醫(yī)院的生命。這也是使醫(yī)院持久發(fā)展，全球各地區(qū)醫(yī)院需要共同面對(duì)的挑戰(zhàn)。60年來，宣武醫(yī)院形成了自己醫(yī)院的院訓(xùn)，即“誠(chéng)、勤、嚴(yán)、精“，將四個(gè)英文首字母連在一起就是”HOPE“，我們同時(shí)希望這家醫(yī)院有愿景、有未來，也希望患者在此就醫(yī)能獲得癥狀的改善和重生的希望。作為醫(yī)院管理者，趙國(guó)光表示，醫(yī)院的管理大道至簡(jiǎn)，以三句話來概述：第一、學(xué)科建設(shè)有實(shí)力；第二、患者安全有保證；第三、員工幸福、有提升。通過這樣的治理，醫(yī)院才能達(dá)到更高水平的境界。

隨后，趙國(guó)光分享了兩個(gè)“多學(xué)科協(xié)作診療“模式案例，以做進(jìn)一步的說明。首先，是“高齡外科MDT解決方案“。宣武醫(yī)院圍繞圍手術(shù)期安全，進(jìn)行體系化管理，運(yùn)用中國(guó)資源、數(shù)據(jù)以及方案，形成大數(shù)據(jù)平臺(tái)，產(chǎn)生圍手術(shù)期管理模式，以保證高齡外科患者的手術(shù)安全性。醫(yī)院管理者在這樣一個(gè)項(xiàng)目中，需要將麻醉科、心臟科、手術(shù)科、綜合科、神經(jīng)內(nèi)科等多學(xué)科進(jìn)行組合，進(jìn)行管理閉環(huán)。從高水平前瞻的大數(shù)據(jù)建設(shè)開始，優(yōu)先考慮互聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)+，找出關(guān)鍵性指標(biāo)，針對(duì)醫(yī)院整體運(yùn)行效率，以疾病和患者為中心將各個(gè)亞專業(yè)組團(tuán)結(jié)在一起，共同作用，最終在醫(yī)療質(zhì)量中起到關(guān)鍵性作用。通過這樣的干預(yù)，宣武醫(yī)院目前75歲～85歲的高齡患者，手術(shù)時(shí)間約為3～5小時(shí)。75歲～90歲高齡患者手術(shù)能達(dá)到無術(shù)中死亡和術(shù)后并發(fā)癥。

同時(shí)，趙國(guó)光還詳細(xì)介紹了“卒中綠色通道“項(xiàng)目。我國(guó)腦卒中處于高發(fā)態(tài)勢(shì)，40歲腦卒中患者已達(dá)1000多萬。可以說目前是相當(dāng)大的社會(huì)負(fù)擔(dān)。眾所周知，患者出現(xiàn)腦卒中后，盡快轉(zhuǎn)運(yùn)、溶栓，及時(shí)搶救對(duì)患者康復(fù)有絕對(duì)性的幫助。宣武醫(yī)院克服本身門診量大、資源有限等缺點(diǎn)，通過“一把手”工程，將神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、放射科、檢驗(yàn)科、急診科等團(tuán)隊(duì)組織起來，以救治時(shí)間為金標(biāo)準(zhǔn)，改善流程，提升每一個(gè)時(shí)間段。從傳統(tǒng)的串聯(lián)診療模式，轉(zhuǎn)變?yōu)樾碌牧鞒踢M(jìn)行治療。院前與120急救對(duì)接，進(jìn)行快速fast評(píng)分。何為fast評(píng)分？”f“即笑一笑檢查有沒有面癱，“a”即動(dòng)一動(dòng)檢查有沒有偏癱，“s”即確認(rèn)能不能說話，“t”是記錄發(fā)病時(shí)間。這樣使病人病情在急救車上已與院內(nèi)達(dá)成告知，確認(rèn)病人狀況，通過團(tuán)隊(duì)的整合，實(shí)施綜合治療，實(shí)現(xiàn)以病人為中心的治療理念。通過這樣的干預(yù)，宣武醫(yī)院從干預(yù)前的2012年DNT時(shí)間2小時(shí)，現(xiàn)在已縮短到29分鐘。溶栓數(shù)量也從2012年的72例上升到2018年524例。每個(gè)月進(jìn)行的全國(guó)百家醫(yī)院排名，宣武醫(yī)院始終排在第一。

宣武醫(yī)院的管理者就是通過這樣以問題為導(dǎo)向，協(xié)調(diào)全員參與，以方法進(jìn)行干預(yù)，全程控制持續(xù)改進(jìn)，主動(dòng)對(duì)接國(guó)家的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，從而提升醫(yī)院的醫(yī)療品質(zhì)，最終讓患者得到最大的受益。