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國(guó)家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心National Center for Neurological Disorders

中國(guó)國(guó)際神經(jīng)科學(xué)研究所China International Neuroscience Institute

國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心National Clinical Research Center for Geriatric Diseases

武漢日記|“十七年后,換我沖上前線了!”

來(lái)源:宣教中心 發(fā)布時(shí)間:2020-02-11 瀏覽次數(shù):
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“到今天我們收治的患者突破100人了,有患者的病情已經(jīng)開(kāi)始好轉(zhuǎn)了。”北京醫(yī)療隊(duì)的李全瑞醫(yī)生剛剛同身在北京的妻子通了電話,短短幾分鐘的時(shí)間,原本是報(bào)平安的,可只說(shuō)了幾句就轉(zhuǎn)到了工作上。他們夫妻二人都是首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院的醫(yī)生,疫情來(lái)襲,不管是在前線還是后方,他們都堅(jiān)守在工作崗位上。

“披甲”再上陣

李全瑞是首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院感染性疾病科的醫(yī)生,今年55歲。北京醫(yī)療隊(duì)馳援武漢以來(lái),這位老將已經(jīng)三進(jìn)三出隔離病區(qū),而且還上過(guò)夜班。在病房里,無(wú)論是精力還是體能,這位老將都不輸于任何年輕人。直到完成每班6個(gè)小時(shí)的值守,脫下防護(hù)服時(shí),大家才看到他精疲力盡的樣子。李全瑞醫(yī)生第一次進(jìn)隔離病房接診時(shí),就遇上收治患者的高峰,9名患者幾乎毫無(wú)間隔地被送進(jìn)了病區(qū)。問(wèn)診、檢查,光是這些初期步驟,便需要20分鐘。面對(duì)9名患者,時(shí)間該如何分配?

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“不要慌張,按照咱們指導(dǎo)的步驟一步一步來(lái)。”李全瑞醫(yī)生和同事帶領(lǐng)兩名武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)的醫(yī)生,迅速進(jìn)入工作狀態(tài)。通過(guò)對(duì)病癥的初步觀察,他們將患者的病情分為危重、重度和輕度,由重到輕一一診治。整個(gè)過(guò)程中,李全瑞醫(yī)生還要負(fù)責(zé)幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員進(jìn)行最新版本疫情指南的解讀,指導(dǎo)書(shū)寫病歷和修改醫(yī)囑。

“第1次完成接診任務(wù),脫下防護(hù)服的時(shí)候,確實(shí)覺(jué)得有點(diǎn)吃不消。”作為感染性疾病科的醫(yī)生,防護(hù)服對(duì)李全瑞醫(yī)生來(lái)說(shuō)本不陌生,但以55歲的年齡再批“戰(zhàn)甲”,同時(shí)肩負(fù)著實(shí)戰(zhàn)與教學(xué)兩項(xiàng)任務(wù),難度可想而知。李全瑞醫(yī)生說(shuō),經(jīng)過(guò)三次實(shí)戰(zhàn),無(wú)論白班夜班,他就已經(jīng)完全適應(yīng)了。“北京醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)開(kāi)設(shè)了三個(gè)病區(qū),根據(jù)最新的排班,每班的接診時(shí)間也從6個(gè)小時(shí)增加到8個(gè)小時(shí),我一定能夠勝任!”

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沉穩(wěn)搶救重癥患者

“李醫(yī)生,這位患者的情況比較嚴(yán)重。”一次,李全瑞醫(yī)生正在檢查兩位輕度患者的病情,病區(qū)的大門被猛地推開(kāi)了,離著老遠(yuǎn),他也能聽(tīng)到擔(dān)架床上急促的喘息聲。

“準(zhǔn)備搶救設(shè)備。”一邊說(shuō)著,李全瑞醫(yī)生一邊疾步來(lái)到重癥患者身邊。這是一名30多歲的女患者,不暢的呼吸加上焦躁的情緒,讓人看著都揪心。測(cè)指氧、測(cè)血壓、測(cè)心率,李全瑞醫(yī)生沉著有序地進(jìn)行操作。檢查的結(jié)果并不樂(lè)觀,血氧含量只有80%~82%,正常人一般在95%以上,一旦到85%以下,就會(huì)有生命危險(xiǎn)。而且,該名患者的心率平均每分鐘能達(dá)到110次,呼吸頻率超過(guò)40次。

不僅如此,這名患者還因?yàn)楹粑щy幾乎說(shuō)不出話來(lái),沒(méi)法告訴醫(yī)生她如何感染病毒、和誰(shuí)接觸過(guò)、有何種基礎(chǔ)病等病史情況,而采集病史是診療的重要環(huán)節(jié)。

“你不要緊張,不要張大口喘氣,一呼一吸,用口鼻吸氣,再用嘴呼氣。”跟著李全瑞醫(yī)生的沉穩(wěn)指導(dǎo),患者的呼吸慢慢有了節(jié)奏,情緒也稍稍穩(wěn)定了下來(lái)。

李全瑞醫(yī)生給患者緊急補(bǔ)養(yǎng),并進(jìn)一步檢查出患者的雙肺呈現(xiàn)毛玻璃陰影狀,同時(shí)肝功能異常,炎癥指數(shù)有升高趨勢(shì)。根據(jù)患者的情況,李全瑞醫(yī)生很快找到了對(duì)策。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,這位重癥患者的病情逐漸平穩(wěn)下來(lái)。

這次李全瑞醫(yī)生去看望她時(shí),她的情緒已經(jīng)好多了。醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)她有了一個(gè)小動(dòng)作——總是低頭去看自己的手指,測(cè)量指氧的設(shè)備就夾在她的手指頭上,設(shè)備上的讀數(shù)一直保持穩(wěn)定。

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“十七年后換我當(dāng)先鋒”

其實(shí),早在2003年非典來(lái)襲時(shí),同在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院從醫(yī)的李全瑞夫婦就同時(shí)堅(jiān)守陣地。而那時(shí)第一個(gè)穿上防護(hù)服沖進(jìn)隔離病區(qū)的,就是李全瑞醫(yī)生的妻子。

“看著那些照片,說(shuō)實(shí)話挺揪心的。”翻看妻子當(dāng)時(shí)的工作照,李全瑞醫(yī)生又回憶起她步入隔離病房的堅(jiān)定背影,脫下防護(hù)服時(shí)大口大口喝礦泉水的場(chǎng)景……這些畫面至今仍歷歷在目。

相隔17年,這次卻是丈夫首先沖到了武漢“戰(zhàn)疫”前線。臨行那天,妻子為李全瑞醫(yī)生細(xì)心收拾好行李箱,開(kāi)車把他送回了醫(yī)院。雖然有不舍有擔(dān)心,但一路上說(shuō)得最多的卻是讓他不辱使命的囑托。“她的心情我特別理解,現(xiàn)在的我就是當(dāng)年的她。我們都是醫(yī)生,救死扶傷就是我們的職責(zé)。” 李全瑞醫(yī)生說(shuō)。