這幾年后宮劇熱播，《甄嬛傳》、《延禧攻略》、《如懿傳》，劇情跌宕起伏，爭斗讓人唏噓不已。母憑子貴，為了早日誕下皇子，后宮妃嬪更是不擇手段。一般來說，女性一個月只有兩三天是最適宜懷孕的排卵期，而后宮佳麗三千，能在皇帝偶爾翻牌子的那天一舉懷上龍?zhí)ィ瑢嵲谑请y上加難。

現實生活有很多女性盼望能有一個小寶寶，也遲遲不見動靜。究其原因，除了部分確實是身體有某些疾病外，更多的是因為工作壓力大，加班、熬夜以及不適當的減肥等因素影響下丘腦垂體卵巢軸，從而影響女性的排卵。如何準確的監(jiān)測排卵，把握受孕時機變得非常重要。

監(jiān)測排卵都有哪些方法呢？

宣武醫(yī)院超聲科主治醫(yī)師馬佳介紹，監(jiān)測排卵的方法一般有

基礎體溫測量、排卵試紙和超聲監(jiān)測等。

基礎體溫測量的原理，是應用排卵期體溫的微小波動來判斷排卵。身體任何活動，甚至過分思想活動都會影響基礎體溫的準確性，所以測值易受干擾。

試紙測排卵的原理是通過檢測黃體生成激素（LH）的峰值水平，來預知是否排卵。這種方法只能檢測激素水平的變化，而且它的特異性不強，一些和黃體生成激素很像的激素（比如人絨毛膜促性腺激素、促甲狀腺激素， 促卵泡激素）也可能被試紙檢測到，某些疾病如甲狀腺疾病、神經系統(tǒng)疾病、內分泌疾病等都會引起體內激素紊亂，從而使試紙陽性，并不是真正說明卵子排出。

再者，還有一種情況就是卵泡黃素化，這類患者有LH升高，卵泡也能成熟，但就是不破裂排卵，甚至不斷瘋狂長大。也就是說激素水平上去了，卵泡沒聽激素的。馬佳用了一個恰當的比喻：好比你突然想入手一個iphoneX，但一摸荷包癟癟，算了，還是搬磚去吧。你只是想了想，啥也沒干，白瞎！這種不講規(guī)矩逗你玩的情況只能通過超聲來發(fā)現。

一般而言，超聲監(jiān)測排卵，才是真正意義上的監(jiān)測。因為通過超聲可以觀察卵泡從發(fā)育、成熟到最后成功排出的整個過程，并可以根據卵泡大小、發(fā)育的形態(tài)、內部回聲特點來初步判斷卵泡質量。在觀察卵泡的同時，還可以通過觀察子宮內膜的形態(tài)與厚度，來判斷子宮是否做好迎接受精卵著床的準備，這都是其他方法無法比擬的。

超聲監(jiān)測排卵的時間如何選擇？

對于月經比較規(guī)律的患者，比如28天左右的，一般從月經第一天來開始算起，數到第9天左右開始監(jiān)測，2天監(jiān)測一次，直到卵泡排出。整個過程就是，我們看著可愛的卵泡從開始發(fā)育到成熟再到排出的一個全過程，中間最好不要遺漏。有人嫌麻煩，只來測一次或兩次，醫(yī)生可能會因為看不到卵泡發(fā)育的全程，不好區(qū)分是正常發(fā)育的卵泡還是較小的單純囊腫，且不能準確抓住排卵的時間，從而無法正確判斷。所謂監(jiān)測，是一個過程，一般要3、4次左右，請一定不要嫌麻煩，否則就是事倍功半。

如果月經周期規(guī)律，但周期比較長或比較短，那可以適當提前或延后第一次檢查的時間，或者請醫(yī)生幫忙決定。

如果月經不規(guī)律，請聽從婦科或超聲科大夫的建議，來決定檢查時間。超聲監(jiān)測排卵另一個非常重要的意義是可以指導同房，就是在卵泡長到1.8cm以上后，說明即將發(fā)生排卵，大夫就會告訴你，可以那個……搞搞活動啦！然后再2天后監(jiān)測，如果看到卵泡已經消失，說明卵泡順利排出，那這個周期的任務就算完成了，后面就等著發(fā)成績單吧！

監(jiān)測選擇經腹超聲好還是陰式超聲好？

經腹部檢查顧名思義，就是從肚子上檢查，這個需要提前喝水1000ml以上。因為超聲波雖然能力強大，但是非常怕氣體，腹部腸管的氣體對超聲波造成嚴重干擾，喝水憋尿后膀胱充盈，腸管就被推移到旁邊，膀胱里的尿液對超聲波敞開了大門，這就好比通過膀胱這扇窗戶看子宮附件，憋得越好，窗戶打開得越大，醫(yī)生看得越清楚。

經陰道超聲無需特殊準備，只要沒有陰道流血就可以檢查。

這兩種檢查方式都可以用來監(jiān)測排卵。

經陰道超聲可以觀察更微小的病變，比如子宮內膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、較小的巧克力囊腫，這種細微的觀察能力比經腹部超聲要強。另外，經陰道超聲不受腹部脂肪層和腸道氣體影響，比較胖的姑娘做陰道超聲會比腹部超聲效果更好些。

經腹部超聲可以看的比經陰道超聲更深更遠，如果有較大的腫瘤，腹部超聲觀察全貌的效果更好。如果說經陰道超聲是顯微鏡，那經腹部超聲就想當于望遠鏡，都是好工具。遇到某些疾病，超聲醫(yī)生還會選擇二者結合觀察，這個就不用操心了，大夫會決定哪種方法更好。

若古代妃嬪們早日應用到該技術，懂得超聲排卵監(jiān)測的妙處，運用點小技巧，歷史還不知道會怎么改寫呢？