
醫(yī)院新聞
中國(guó)醫(yī)生“授人以漁”助幾內(nèi)亞打造神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心
8月19日,在非洲大陸西部幾內(nèi)亞首都科納克里,中國(guó)第28批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)成員依然奮戰(zhàn)在中幾友好醫(yī)院,在繁忙的工作中度過(guò)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”。這支醫(yī)療隊(duì)共21人,其中19名隊(duì)員來(lái)自首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,還有來(lái)自北京市衛(wèi)健委和北京市疾控中心的兩名衛(wèi)生管理顧問(wèn),這些精兵強(qiáng)將在當(dāng)?shù)匾呀?jīng)工作了將近一年時(shí)間。
第一例顯微鏡下腰椎椎體間融合術(shù)、第一例顯微鏡下微創(chuàng)腰椎減壓融合術(shù)、第一例微創(chuàng)頸椎前路椎間盤(pán)切除術(shù)、第一例巨大惡性腦膜瘤切除術(shù)、建成幾內(nèi)亞首個(gè)神經(jīng)外科顯微實(shí)驗(yàn)室、開(kāi)辦首屆顯微外科培訓(xùn)班……來(lái)自中國(guó)的醫(yī)療隊(duì)員頻頻為當(dāng)?shù)亻_(kāi)創(chuàng)各種醫(yī)療技術(shù)先河,也在無(wú)形中推動(dòng)了中幾兩國(guó)的深情厚誼。“授人以魚(yú)不如授人以漁”,宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師王興文作為醫(yī)療隊(duì)的一員,為打造當(dāng)?shù)厣窠?jīng)醫(yī)學(xué)中心貢獻(xiàn)著自己的力量。
一只神奇的茶杯
“一喝水就能看見(jiàn)兒子”
8月19日,是王興文在幾內(nèi)亞的第336天。早上6點(diǎn)30分,王興文的鬧鐘準(zhǔn)時(shí)響起,打開(kāi)手機(jī),幾十條未讀信息,大部分是國(guó)內(nèi)外親朋好友發(fā)來(lái)的醫(yī)師節(jié)祝福。回復(fù)完消息,他像往常一樣,起床、洗漱。在他的書(shū)桌上,一只神奇的茶杯一直放在觸手可及之處,只需倒進(jìn)熱水,杯子外壁印著的一張照片會(huì)慢慢顯現(xiàn)。照片里,王興文和12歲的兒子笑容燦爛,“一喝水就能看見(jiàn)兒子”,這是他用來(lái)寄托思念的獨(dú)特方式。吃過(guò)早飯后,在駐地的專用區(qū)換好白大褂,步行5分鐘后來(lái)到中幾友好醫(yī)院,開(kāi)啟了嶄新的一天。
王興文擔(dān)任中幾友好醫(yī)院首屆顯微外科培訓(xùn)班講師
在中幾友好醫(yī)院,王興文長(zhǎng)期在臨床一線,參與醫(yī)院的神經(jīng)外科建設(shè)。一周五個(gè)工作日安排得滿滿當(dāng)當(dāng):三天是手術(shù)日,一天出門(mén)診,一天查房,還要參與實(shí)驗(yàn)室教學(xué)、授課,給幾方醫(yī)生做技術(shù)培訓(xùn)。此外,他還會(huì)利用業(yè)余時(shí)間,親自為當(dāng)?shù)蒯t(yī)生編寫(xiě)培訓(xùn)教材,這里的工作節(jié)奏十分規(guī)律。
去年9月,王興文和隊(duì)友們輾轉(zhuǎn)上萬(wàn)公里,踏上陌生的非洲大陸。盡管此前有過(guò)心理準(zhǔn)備,但這里的氣候、生活環(huán)境依然讓他一時(shí)間難以適應(yīng)。除了新冠之外,黃熱病、瘧疾、埃博拉,這些在國(guó)內(nèi)聽(tīng)起來(lái)很遙遠(yuǎn)的病毒隨時(shí)可能出現(xiàn)在身邊。為了保證大家的安全,醫(yī)療隊(duì)制定了一套十分完備的防控措施,非必要不出駐地、定期組織消殺、劃定清潔區(qū)、污染區(qū)……70多頁(yè)、3萬(wàn)字的規(guī)章,保證大家的安全。
授人以“漁”
親身示范教學(xué)傳授顯微外科技術(shù)
醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)張維說(shuō),在出征前,第28批醫(yī)療隊(duì)就已接受了明確的任務(wù),要配合國(guó)內(nèi)協(xié)助中幾友好醫(yī)院打造神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心,通過(guò)協(xié)同神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥監(jiān)護(hù)室、放射科、手術(shù)室麻醉科、超聲科等學(xué)科,努力將該中心發(fā)展為幾內(nèi)亞和西非地區(qū)最好的神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心之一,使該國(guó)及周邊國(guó)家患者都能夠接受高水平的神經(jīng)醫(yī)學(xué)診療。
醫(yī)療外援,親自操刀幫人做手術(shù)不難;最難的,是要把技術(shù)帶給當(dāng)?shù)兀绕涫敲媾R當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源有限、醫(yī)護(hù)水平參差不齊的困境。突破是從細(xì)微之處開(kāi)始的。王興文發(fā)現(xiàn),因?yàn)檎w醫(yī)療觀念的相對(duì)落后,在世界上普遍使用的微創(chuàng)手術(shù)、顯微外科等理念,在幾內(nèi)亞十分欠缺,而且醫(yī)生大多沒(méi)有經(jīng)過(guò)顯微外科系統(tǒng)培訓(xùn),不太會(huì)使用顯微技術(shù)。培養(yǎng)理念最好的方法,就是讓他們看到這種技術(shù)帶來(lái)的直觀好處。
王興文(右)和幾方同仁共同主刀為患者實(shí)施手術(shù)
去年11月,一名幾內(nèi)亞籍38歲男性患者因摩托車(chē)車(chē)禍致頸椎、脊髓嚴(yán)重外傷,雙下肢截癱,雙上肢不全癱,在外輾轉(zhuǎn)近一個(gè)月,送入中幾友好醫(yī)院。入院時(shí),影像學(xué)檢查提示“患者頸椎外傷,頸4/5椎間盤(pán)突出;脊髓不完全損傷(ASIA C級(jí))”。如果不手術(shù),患者輕則重度殘疾,今后毫無(wú)生活質(zhì)量,重則危及生命。由于患者年紀(jì)輕,對(duì)術(shù)后生活質(zhì)量要求高,脊髓受壓節(jié)段明確,王興文建議采用微創(chuàng)頸前入路椎間盤(pán)切除手術(shù),盡可能降低患者手術(shù)損傷,促進(jìn)患者愈合。
由于這是中幾友好醫(yī)院建院以來(lái)第一例微創(chuàng)頸椎前路椎間盤(pán)切除術(shù),因此,王興文進(jìn)行全程演示:5分鐘,完成從切皮到顯露病變節(jié)段椎間盤(pán);30分鐘,利用C-型臂透視,確認(rèn)病變節(jié)段,通過(guò)顯微外科技術(shù)切除椎間盤(pán),完成脊髓減壓;利用患者的自體髂骨進(jìn)行植骨融合,通過(guò)鈦板完成融合內(nèi)固定;最后,確認(rèn)鈦板和固定螺釘?shù)奈恢谩?a target="_blank"href="/Html/Doctors/Main/Index_30612.html" class="keyword_Default ">王興文有條不紊,一氣呵成,從手術(shù)開(kāi)始到結(jié)束,僅用時(shí)1.5小時(shí)。為幫助幾內(nèi)亞同行完全理解這個(gè)新的術(shù)式,王興文用英、法兩國(guó)語(yǔ)言在術(shù)中對(duì)各個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行了詳細(xì)的解釋說(shuō)明。
術(shù)后第二天,病人下肢麻木感覺(jué)明顯改善;術(shù)后第四天,患者可以在家人攙扶下坐起;術(shù)后第六天,患者能夠站立行走5米……12月7日,患者步行出院,短短數(shù)日,患者從重度殘疾到涅槃重生。通過(guò)本次實(shí)例演示,王興文讓幾方同仁充分認(rèn)識(shí)到顯微外科技術(shù)進(jìn)行頸椎微創(chuàng)椎間盤(pán)切除的優(yōu)越性:手術(shù)時(shí)間短、患者損傷小,術(shù)中出血少,患者恢復(fù)快。同時(shí),王興文還為幾方醫(yī)生量身制定了顯微外科技術(shù)的系列手術(shù)教學(xué)。如今,顯微外科已經(jīng)在中幾友好醫(yī)院逐步扎下根來(lái)。
“中國(guó)醫(yī)生!中國(guó)醫(yī)生!”
老遠(yuǎn)跑來(lái)的病患向他高呼
手術(shù)、出診、查房、培訓(xùn)……在幾內(nèi)亞的日子過(guò)得飛快,18個(gè)月的援助時(shí)間已過(guò)去了近三分之二。在這段時(shí)間里,王興文收到了三封感謝信,一封來(lái)自當(dāng)?shù)鼗颊撸环鈦?lái)自幾內(nèi)亞中資機(jī)構(gòu)的工作人員,還有一封來(lái)自幾內(nèi)亞華僑。他把每一封感謝信都細(xì)心存了起來(lái)。“對(duì)于我們醫(yī)生最大的鼓勵(lì),就是幫助病人解除痛苦、恢復(fù)生活質(zhì)量。每當(dāng)看到這種發(fā)自內(nèi)心的感謝和贊揚(yáng),我由衷地感覺(jué)到自己工作的價(jià)值和意義。”
王興文顯微鏡下手術(shù)、帶教
王興文說(shuō),在沒(méi)有中幾友好醫(yī)院之前,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療技術(shù)與國(guó)內(nèi)相比有較大差距。2011年,由中國(guó)政府援建的中幾友好醫(yī)院正式開(kāi)診,一批又一批的中國(guó)醫(yī)生飛越重洋,克服來(lái)自氣候、環(huán)境、技術(shù)、硬件設(shè)施等方面帶來(lái)的重重阻礙,為當(dāng)?shù)厮腿チ讼冗M(jìn)醫(yī)療技術(shù)。今年恰逢建院十周年,如今這家醫(yī)院無(wú)論是硬件技術(shù)還是診療水平,在幾內(nèi)亞均處于領(lǐng)先地位。“艱難方顯勇毅,磨礪始得玉成。如果讓我再選一次,我還會(huì)選擇來(lái)幾內(nèi)亞。”
5月份的某天,王興文走在醫(yī)院里,突然有個(gè)當(dāng)?shù)鼗颊呃线h(yuǎn)向他奔來(lái),口中用法語(yǔ)高呼“中國(guó)醫(yī)生!中國(guó)醫(yī)生!”王興文一時(shí)沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái),“中國(guó)醫(yī)生!您還記得我嗎?我現(xiàn)在能走路了!”王興文還在使勁回憶,因?yàn)樵诖蟛糠种袊?guó)人眼中,非洲朋友的長(zhǎng)相一時(shí)很難辨認(rèn)。看著患者興奮地跺著腳,王興文也跟著高興起來(lái),在交流中得知,正因?yàn)榇饲?a target="_blank"href="/Html/Doctors/Main/Index_30612.html" class="keyword_Default ">王興文給他成功實(shí)施了頸椎手術(shù),讓患者重新獲得了行走的能力。
非洲朋友也許記不住醫(yī)療隊(duì)員的名字,但在他們心目中,給他們帶去新希望的這群人有個(gè)共同的名字——“中國(guó)醫(yī)生”。