你知道嗎?我國每年有超20萬人走失是歸因于阿爾茨海默病。

由于記憶力下降，走失和迷路在阿爾茨海默病患者中很常見。而且這種情況不是只在癡呆期發(fā)生，在疾病的早期也會發(fā)生，哪怕患者過去從未走失過。

了解走失和迷路的原因

如果患者從熟悉的行走或駕車路線回來得比平時更晚，或者忘記如何到達一個熟悉的地方，那么就有可能發(fā)生了走失和迷路。

造成這種情況的原因有很多，包括：

?壓力或恐懼。癡呆患者在擁擠的地方會感到格外緊張，可能會四處亂走造成迷路和走失，比如在餐館就餐和等位時。

?尋找。在尋找某人或某物時走失，比如找一位老朋友或想回到自己曾經(jīng)住過的老宅。

?基本需求。比如尋找食物、想去洗手間或者想到戶外走走等。

?老習慣。比如還想去上班或去超市購買日用品等等。

?視覺-空間問題。患者即使在熟悉的地方也會迷路，因為癡呆會對負責視覺引導和導航的那部分腦組織產(chǎn)生影響。

此外，男性發(fā)生走失迷路的風險比女性更高。

如何預防走失

如果走失發(fā)生在一個安全、可控的環(huán)境中，不一定會造成傷害。但是，走失的確容易引發(fā)安全問題，尤其是在天氣非常炎熱或寒冷，或者地理位置比較偏僻的環(huán)境下。

為了預防走失，要找到一天之中，患者最容易發(fā)生走失的時刻。

在這個時間段安排一些有意義的活動，讓患者有事可做。如果患者想尋找自己的配偶或者想要“回家”，不要試圖糾正他們的想法。相反，應該盡量認同和了解他們的感受。如果患者感到自己被拋棄或找不到方位感，應進行安慰并讓他們知道自己所處的環(huán)境很安全。

另外，要確保基本生活需求的供給，避免患者出現(xiàn)急迫的情形或去往擁擠的地方。

提前采取預防措施

為了保證患者的安全，盡量做到以下幾點：

? 監(jiān)護。最好是持續(xù)監(jiān)護。確保家中一直有人陪伴患者。在進入新環(huán)境或環(huán)境發(fā)生改變時，要陪在患者身邊。不要把患者獨自留在車里。

? 安裝報警器和門鎖。很多報警設備可以提示患者正在走動。比如：在門口或患者床旁放置一個壓力敏感報警墊、在門上安裝鈴鐺、或安裝一套在開門時可以報警的警報系統(tǒng)。如果患者總想著去開門，可以在他們視線看不見的地方裝一個滑動螺栓鎖。

? 給門做裝飾。比如用門簾遮住大門、用與周圍墻壁顏色匹配的油漆或墻紙遮擋大門、在門上貼上風景優(yōu)美的圖片或標有“停止”或“請勿進入”的標牌。

? 把鑰匙放在看不見的地方。如果患者無法再開車，請把車鑰匙藏起來。另外，請將鞋子、外衣、帽子或其他與出門相關的物品放在患者不易找到的地方。

確保安心回家

走失或迷路的患者很難被找到，因為他們的反應往往是我們無法預測的。比如他們可能不會求助或回應搜救者的呼叫。即使被找到，也不一定能記得他們的名字或住址。

如果家中有一名可能存在走失風險的癡呆患者，請通知當?shù)嘏沙鏊⑧従雍推渌o急聯(lián)系人。編寫一份緊急聯(lián)絡人清單，以便患者走失時聯(lián)系。準備好患者的近照或近期視頻、患者的健康信息、以及他們有可能去的地方清單，比如從前居住過的老宅或工作地點等等。讓患者隨身攜帶身份證或佩戴醫(yī)療手環(huán)，或在衣服上縫制一個名牌，也可以給患者佩戴一個跟蹤設備。

一旦患者出現(xiàn)走失，在附近搜索的時間不要超過15分鐘，然后立即聯(lián)系當?shù)毓膊块T。記住，越早尋求幫助，找到患者的可能性就越大。

不得不承認，目前的醫(yī)學領域?qū)τ诎V呆的治療手段極其有限。因此早期識別并針對性治療也許是現(xiàn)階段我們最切實可行的癡呆治療方法。宣武醫(yī)院是國家神經(jīng)疾病醫(yī)學中心，中國國際神經(jīng)科學研究所，國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心，并是國內(nèi)第一批認證的國家核心高級認知障礙診療中心，擁有全亞洲首臺PET/MR影像設備。依托于宣武醫(yī)院在神經(jīng)科學的強勢資源，宣武醫(yī)院健康管理科設立了腦認知障礙管理中心，開設了特色的腦健康專項體檢，可以評估影響腦健康的危險因素(如遺傳基因、生活方式、“三高”、抑郁焦慮、睡眠障礙等)，腦部結(jié)構變化(腦實質(zhì)和腦血管等)和腦功能狀態(tài)(記憶力、時間方向感、情緒控制力、理解判斷力、計算力、表達力等等)，實現(xiàn)腦部疾病和危險因素的早篩查、早評估和早干預。

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*本文部分內(nèi)容來源于妙佑醫(yī)療國際(Mayo Clinic)知識庫。由惠每醫(yī)療授權宣武醫(yī)院健康體檢中心發(fā)布。

**本文內(nèi)容由宣武醫(yī)院健康體檢中心修改審核