在過去的2024年，宣武醫(yī)院神經(jīng)外科腦脊髓血管病中心硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVF）研究系列團(tuán)隊(duì)在張鴻祺教授、張鵬教授帶領(lǐng)下，共發(fā)表文章22篇，其中SCI文章19篇，包括：Q1區(qū)7篇；Q2區(qū)7篇；Q3區(qū)5篇；另發(fā)表中文核心期刊文章 3篇；在2025年開工之際，我們將22篇文章的精華進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)，以饗同道。

1、經(jīng)動(dòng)脈栓塞治療前顱窩硬腦膜動(dòng)靜脈瘺：單中心回顧性研究

Transarterial embolization for anterior cranial fossa dural arteriovenous fistulas: a retrospective single-center study.

前顱窩硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（ACF DAVFs）的傳統(tǒng)一線治療方式是開顱治療。隨著血管內(nèi)治療技術(shù)的進(jìn)步，經(jīng)血管內(nèi)治療ACF DAVFs可能取得良好療效。本研究回顧分析了采用經(jīng)動(dòng)脈栓塞（TAE）作為一線治療的ACF DAVFs患者的臨床及影像學(xué)結(jié)局。在20年的研究期間，87.0%（40/46）的患者接受TAE作為一線治療。共40例患者接受TAE作為一線治療，最常使用的動(dòng)脈入路為腦膜中動(dòng)脈和眼動(dòng)脈，其次為蝶腭動(dòng)脈。治療相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率較低，僅1例患者（2.5%）出現(xiàn)視網(wǎng)膜缺血。TAE的即刻完全閉塞率達(dá)82.5%。其中2例患者因栓塞不完全而需接受手術(shù)治療。隨訪率達(dá)90%，1例患者因視網(wǎng)膜缺血導(dǎo)致癥狀加重。盡管接受DSA隨訪的患者不足50%，但無復(fù)發(fā)病例報(bào)告。本研究表明，在40例ACF DAVFs患者中，TAE具有較高的安全性和有效性，可作為外科開顱及經(jīng)靜脈栓塞的可行替代方案。然而，不同治療方法的療效對比仍需進(jìn)一步研究。

2、193例顱頸交界區(qū)動(dòng)靜脈瘺的臨床特點(diǎn)、治療策略及預(yù)后的隊(duì)列研究

Clinical features, treatment strategies and outcomes of craniocervical junction arteriovenous fistulas: a cohort study of 193 patients

顱頸交界區(qū)（CCJ）動(dòng)靜脈瘺（AVFs）很少見。目前治療不同血管構(gòu)筑動(dòng)靜脈瘺的策略需要澄清。本研究旨在分析血管構(gòu)筑與臨床特征之間的相關(guān)性，分享我們治療該疾病的經(jīng)驗(yàn)，并確定與蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）和不良預(yù)后相關(guān)的危險(xiǎn)因素。回顧性分析我們神經(jīng)外科中心連續(xù)198例CCJ AVF患者的臨床資料，患者的平均年齡為56歲（IQR 47-62歲）。大多數(shù)患者為男性，計(jì)166例。最常見的臨床表現(xiàn)為SAH（52.0%），其次為靜脈高壓性脊髓病（VHM）（45.5%）。采用累積總和法分析顯微外科學(xué)習(xí)曲線，轉(zhuǎn)折點(diǎn)為第70例，術(shù)后出血量明顯低于術(shù)前（p=0.034）。在最后一次隨訪中，有155名（78.3%）患者的預(yù)后良好（改良Rankin量表 mRS<3）。年齡≥56（OR 2.038,95% CI 1.039-3.998，p=0.038），VHM為臨床表現(xiàn)（OR 4.102,95% CI 2.108-7.982，p<0.001）和治療前mRS≥3（OR 3.127.95% CI 1.617-6.047，p<0.001）與不良預(yù)后顯著相關(guān)。提示年齡越大，VHM發(fā)病率越高，治療前功能狀態(tài)越差，預(yù)后越差。

3、兒童顱內(nèi)硬腦膜動(dòng)靜脈瘺：臨床特征、治療效果及預(yù)后

Paediatric intracranial dural arteriovenous fistulas: clinical characteristics, treatment outcomes and prognosis.

與成人硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVFs）相比，兒童DAVFs具有獨(dú)特的臨床表現(xiàn)，治愈率較低，且預(yù)后較差。然而，由于樣本量有限，關(guān)于兒童DAVFs的長期預(yù)后及隨訪數(shù)據(jù)尚缺乏系統(tǒng)性描述。本研究回顧分析了2002至2022年間，作者所在機(jī)構(gòu)連續(xù)收治的43例兒童DAVFs患者的臨床資料。根據(jù)Lasjaunias分類標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)預(yù)后差異將患者分為嬰兒型（infantile type）與非嬰兒型（成人型及硬腦膜靜脈竇畸形（DSM））DAVFs。根據(jù)Lasjaunias分類，本研究共納入18例成人型DAVFs、17例嬰兒型DAVFs及8例DSM。與非嬰兒型DAVFs相比，嬰兒型DAVFs需要更多次治療，治愈率更低，預(yù)后更差。其中8例（22.9%）患者死亡。結(jié)果表明大多數(shù)成人型DAVFs和DSM通過血管內(nèi)治療已能取得良好療效，預(yù)后較佳。然而，嬰兒型DAVFs的治療仍面臨巨大挑戰(zhàn)，且預(yù)后較差，需進(jìn)一步探索更有效的治療策略。

4、155例顱頸交界區(qū)動(dòng)靜脈瘺的血管構(gòu)筑分型及治療方式的隊(duì)列研究

Angioarchitecture Classification and Treatment Modalities of Craniocervical Junction Arteriovenous Fistulas: A Cohort Study of 155 Patients

顱頸交界區(qū)（CCJ）動(dòng)靜脈瘺（AVF）是一種罕見的疾病。CCJ AVF的臨床表現(xiàn)和治療策略的多樣性源于其血管構(gòu)筑的差異。我們的研究旨在根據(jù)其血管構(gòu)筑對CCJ AVF進(jìn)行分類，并探討不同CCJ AVF類型的相關(guān)臨床特征和治療方式。本研究納入155例患者，平均年齡56歲，共罹患165處CCJ AVF。我們的分類確定了4種不同的CCJ AVF類型：硬膜外AVF（19 [11.5%]），硬膜AVF（98 [59.4%]），神經(jīng)根AVF（33 [20.0%]）和髓周AVF（15 [9.1%]）。進(jìn)一步的分類是根據(jù)是否存在軟膜供血?jiǎng)用}。硬膜AVF患者主要表現(xiàn)為靜脈高壓性脊髓病，而其他類型的CCJ AVF患者表現(xiàn)出更高的蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)生率（P=0.012）。CCJ AVF可以根據(jù)瘺口位置和供血?jiǎng)用}進(jìn)行鑒別。目前，顯微手術(shù)是CCJ AVF的首選治療策略，而介入栓塞在具有特定血管構(gòu)筑的病例中或作為顯微手術(shù)前的預(yù)處理措施起著獨(dú)特的作用。

5、位于大腦鐮的硬腦膜動(dòng)靜脈瘺：病例系列和系統(tǒng)回顧

Dural arteriovenous fistulas in the falx cerebri: case series and literature review.

大腦鐮硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVFs）罕見，文獻(xiàn)報(bào)道較少，且可能與大腦鐮靜脈竇/靜脈叢相關(guān)。雖然大腦鐮靜脈竇/靜脈叢通常被認(rèn)為是正常的靜脈結(jié)構(gòu)，但在某些病變中，其解剖及功能可能與胎兒期殘存的大腦鐮靜脈竇存在差異，表現(xiàn)出病理性特征。本研究回顧性分析了2002至2022年間單中心收治的大腦鐮內(nèi)DAVF患者，并收集人口學(xué)數(shù)據(jù)、瘺口特征、治療策略、臨床預(yù)后及瘺口閉塞情況，同時(shí)對相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)回顧，以探討該病變的臨床特征及治療效果。結(jié)果顯示該病變通常表現(xiàn)為侵襲性病灶，治療策略主要包括直接手術(shù)或經(jīng)動(dòng)脈栓塞。然而，由于目前長期DSA隨訪數(shù)據(jù)缺乏，尚無法確定血管內(nèi)治療的治愈率及復(fù)發(fā)率。未來需進(jìn)一步研究，以探討大腦鐮靜脈竇/靜脈叢在該類DAVFs發(fā)生發(fā)展中的作用，并優(yōu)化治療策略。

6、顯微手術(shù)治療巖上竇硬腦膜動(dòng)靜脈瘺

Microsurgical treatment for superior petrosal sinus dural arteriovenous fistulas.

巖上竇（SPS）硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVFs）是天幕區(qū)DAVF中較常見的一種類型，在某些情況下需要顯微外科干預(yù)。本研究旨在分析術(shù)中觀察巖上靜脈（SPV）屬支特點(diǎn)，探討其與臨床癥狀及靜脈引流模式的關(guān)系。本研究為回顧性分析，納入2014至2022年間在某單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受顯微外科手術(shù)治療的34例SPS DAVF患者。研究收集并分析患者的靜脈引流模式、主要臨床癥狀及術(shù)后治療效果。結(jié)果顯示SPS DAVFs的血管內(nèi)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)，而標(biāo)準(zhǔn)乙狀竇后開顱手術(shù)可提供良好的臨床預(yù)后和高治愈率。在幕下靜脈引流的病例中，主要?jiǎng)用}化的SPV屬支為小腦腦橋裂靜脈，并與脊髓靜脈高壓相關(guān)癥狀密切相關(guān)。在幕上靜脈引流的病例中，主要?jiǎng)用}化的SPV屬支為橋腦三叉靜脈，并常見顱內(nèi)出血。本研究進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了靜脈引流模式在SPS DAVF診斷與治療決策中的重要性，并提供了外科治療的有力依據(jù)。

7、中顱窩非海綿竇硬腦膜動(dòng)靜脈瘺：20年治療經(jīng)驗(yàn)

Middle cranial fossa non-cavernous sinus dural arteriovenous fistulas: 20 years of experience.

非海綿竇（CS）型硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVF）累及蝶骨的病例極為罕見。由于中顱窩區(qū)域靜脈系統(tǒng)結(jié)構(gòu)復(fù)雜且變異性高，這類病變?nèi)菀紫嗷セ煜１疚耐ㄟ^大規(guī)模回顧性研究，系統(tǒng)分析中顱窩非CS型DAVF的臨床特征，并結(jié)合文獻(xiàn)回顧，探討該病變的解剖特征及治療策略。本研究共納入26例中顱窩非CS型DAVF患者，其中：15例病變累及蝶骨小翼，11例累及蝶骨大翼。結(jié)果表明絕大多數(shù)患者可通過血管內(nèi)治療實(shí)現(xiàn)治愈。然而，對于外側(cè)海綿竇型DAVF，由于該病變通常與海綿竇之間無直接連接，因此經(jīng)靜脈途徑治療往往難以實(shí)施。對于少數(shù)復(fù)雜病例，可能仍需手術(shù)結(jié)扎引流靜脈以達(dá)到治愈目的。

8、孤立竇型硬腦膜動(dòng)靜脈瘺：單中心44例患者治療經(jīng)驗(yàn)

Isolated sinus dural arteriovenous fistulas: a single-center experience in 44 patients.

孤立竇型硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVFs）是一種罕見且獨(dú)特的DAVF亞型，目前大多僅見于個(gè)案報(bào)道或小規(guī)模病例系列。針對該類型DAVF的最佳治療策略仍存在爭議。本研究旨在通過單中心大規(guī)模病例隊(duì)列，進(jìn)一步探討孤立竇DAVF的治療效果，為臨床實(shí)踐提供更有力的證據(jù)。本研究為回顧性分析，納入2002至2022年間某單一醫(yī)療中心收治并接受治療的孤立竇DAVF連續(xù)病例。研究重點(diǎn)分析患者的臨床表現(xiàn)、血管造影特征、治療策略、臨床及影像學(xué)預(yù)后，并評估治療相關(guān)并發(fā)癥。本研究共納入44例患者，其中男性31例。本研究表明，孤立竇DAVF主要可通過動(dòng)脈途徑結(jié)合Onyx栓塞劑實(shí)現(xiàn)高效治療，其治愈率較高，且通常無需延遲閉塞。對于動(dòng)脈入路受限或無法完全閉塞的患者，經(jīng)靜脈途徑及手術(shù)可作為有效替代治療手段。

9、海綿竇硬腦膜動(dòng)靜脈瘺分類方案的建議和基于血管構(gòu)筑的治療策略：116例隊(duì)列研究

Proposal of a Classification System of Cavernous Sinus Dural Arteriovenous Fistulas and Treatment Strategies Based on Angioarchitecture: A Cohort Study of 116 Patients

海綿竇（CS）硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVFs）一般采用經(jīng)靜脈栓塞治療，但治療細(xì)節(jié)尚需進(jìn)一步明確。我們提出CS-DAVF的分類，可以幫助制定血管內(nèi)治療策略。根據(jù)CS累積范圍和引流方式將CS-DAVF分為7類。對我院2012-2021年CS-DAVF患者的血管構(gòu)筑、臨床特征、治療策略和結(jié)局進(jìn)行了總結(jié)和分析。在116例CS-DAVF患者中：1型71例（61.2%）;2型9例（7.8%）;3型18例（18.5%）;4型2例（1.7%）;5型8例（6.9%）;6型3例（2.6%）;7型5例（4.3%）。伴海綿間竇或巖下竇引流在1型和6型中相對少見（P<0.001和P<0.001）;伴基底靜脈叢引流在2型，5型和7型中更為普遍（P=0.019）。巖下竇閉塞多見于2型、3型和5型（P=0.005）。眼部/眼眶癥狀為CS-DAVF最常見首發(fā)癥狀和入院時(shí)伴有癥狀，分別為64例（55.2%）和104例（89.7%）。在這項(xiàng)研究中，108名患者（93.1%）接受了血管內(nèi)治療。根據(jù)累積CS范圍和引流模式提出的分類方案可以幫助制定經(jīng)靜脈栓塞的治療策略。

10、翼腭窩骨內(nèi)型硬腦膜動(dòng)靜脈瘺

An Intraosseous Pterygopalatine Fossa Dural Arteriovenous Fistula.

骨內(nèi)型硬腦膜動(dòng)靜脈瘺具有獨(dú)特的解剖特點(diǎn)，其瘺口位于骨髓腔內(nèi)，而非傳統(tǒng)意義上的硬腦膜內(nèi)，盡管硬腦膜血管仍然穿行其中。研究指出，僅限于骨髓腔內(nèi)的動(dòng)靜脈瘺才應(yīng)被定義為骨內(nèi)型DAVF，而那些僅表現(xiàn)為侵蝕骨質(zhì)或位于骨性孔道內(nèi)的傳統(tǒng)型DAVF，不應(yīng)歸入此類。然而，由于定義上的模糊性，該病變在臨床上的認(rèn)知較為有限，導(dǎo)致相關(guān)病例報(bào)道極為稀少。三維或四維數(shù)字減影血管造影（3D/4D DSA）對于明確瘺口位置及制定治療方案至關(guān)重要。本文報(bào)道了一例位于翼腭窩周圍的骨內(nèi)型DAVF，并采用經(jīng)靜脈路徑進(jìn)行治療，以期為該病變的診斷和治療提供新的思路。

11、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的血管構(gòu)筑：瘺點(diǎn)的定義

Angioarchitecture of Dural Arteriovenous Fistulas: Definition of Fistulous Points.

由于硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVF）的組織病理學(xué)研究較為匱乏，其血管構(gòu)筑特征仍存在一定爭議。根據(jù)不同研究觀點(diǎn)或DAVF類型，瘺口可能位于靜脈竇本身、靜脈竇與大腦皮層靜脈的交匯處、靜脈竇周圍的血管結(jié)構(gòu)，甚至位于骨組織內(nèi)。深入理解DAVF復(fù)雜的動(dòng)靜脈分流解剖結(jié)構(gòu)對于安全、有效地管理該病變至關(guān)重要。研究已證實(shí)，硬腦膜動(dòng)脈可與裂隙狀靜脈發(fā)生吻合，并通過這些靜脈連接至少≥1條位于受累靜脈竇附近的硬腦膜靜脈。與傳統(tǒng)認(rèn)為的動(dòng)脈直接引流至靜脈竇不同，DAVF的引流通常在進(jìn)入靜脈竇前涉及≥1條靜脈承擔(dān)引流功能。在解剖結(jié)構(gòu)上，動(dòng)脈逐漸分支并變細(xì)，而靜脈則接受分支匯入，導(dǎo)致管腔增粗。在本例中，我們定義“瘺口點(diǎn)”為供血?jiǎng)用}從粗變細(xì)、引流靜脈從細(xì)變粗的過渡區(qū)域，并基于超選擇性血管造影對其進(jìn)行了影像學(xué)描述，以進(jìn)一步闡明DAVF的血管構(gòu)筑特點(diǎn)。

12、一例不同尋常靜脈引流模式的孤立竇硬腦膜動(dòng)靜脈瘺

An isolated Sinus Intracranial Dural Arteriovenous Fistula with Unusual Drainage Pattern.

孤立竇型硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVF）指病變靜脈竇兩端均發(fā)生閉塞的DAVF類型。由于孤立竇的靜脈引流反流至大腦皮層靜脈，所有孤立竇DAVF均屬于Borden Ⅲ型或Cognard Ⅲ/Ⅳ型。該病變的靜脈引流通常涉及顳枕部皮層靜脈、巖上竇及巖靜脈的屬支。然而，累及髓周靜脈系統(tǒng)的引流靜脈極為罕見。本文報(bào)道了一例Cognard V型孤立竇DAVF，并成功采用球囊導(dǎo)管聯(lián)合Onyx栓塞。

13、一例單獨(dú)由大腦前動(dòng)脈遠(yuǎn)端硬膜支供血的大腦鐮硬腦膜動(dòng)靜脈瘺

A Dural Arteriovenous Fistula in the Falx Cerebri Solely Supplied by the Distal Dural Supply of the Anterior Cerebral Artery

大腦鐮硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVF）極為罕見，并可能與大腦鐮靜脈竇相關(guān)。大腦前動(dòng)脈的遠(yuǎn)端硬腦膜供血主要來源于胼周動(dòng)脈，其分支可供應(yīng)大腦鐮游離緣。治療策略對于完全由大腦前動(dòng)脈遠(yuǎn)端硬腦膜供血的鐮部DAVF，相比血管內(nèi)治療，手術(shù)治療可能更為合適。本文報(bào)道了一例罕見的完全由大腦前動(dòng)脈遠(yuǎn)端供血的大腦鐮DAVF，最終采用手術(shù)結(jié)扎引流靜脈進(jìn)行治療，并取得良好效果。

14、眶內(nèi)動(dòng)靜脈瘺：病例系列和系統(tǒng)回顧

Intraorbital Arteriovenous Fistulas: Case Series and Systematic Review.

眶內(nèi)動(dòng)靜脈瘺（AVF）是一種極為罕見的顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘺亞型，其眼部癥狀類似于海綿竇硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（CSDAVF）或頸動(dòng)脈海綿竇瘺（CCF），但視覺預(yù)后往往更差。為深入了解該病的治療方式及臨床特點(diǎn)，作者開展了一項(xiàng)病例系列研究，并對眶內(nèi)AVF相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)性回顧，以探討其治療策略并加深對該罕見病變的認(rèn)識。本研究共納入7例本中心病例，并從35篇文獻(xiàn)中收集到41例眶內(nèi)AVF的報(bào)道。結(jié)果顯示經(jīng)眼動(dòng)脈行動(dòng)脈途徑栓塞具有較高的致盲風(fēng)險(xiǎn)，且治愈率較低，因此需謹(jǐn)慎選擇。相較之下，經(jīng)靜脈治療（包括傳統(tǒng)經(jīng)靜脈路徑、手術(shù)暴露靜脈引流途徑及直接穿刺引流靜脈）已成為眶內(nèi)AVF的首選治療方式，并在多數(shù)病例中取得了良好的治療效果。

15、伴軟腦膜動(dòng)脈供血的硬腦膜動(dòng)靜脈瘺：綜述

Intracranial dural arteriovenous fistulas with pial arterial supply: A narrative review.

顱內(nèi)硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVF）是一種相對復(fù)雜的顱內(nèi)血管病變，其臨床表現(xiàn)和治療策略受多種因素影響，存在較大差異。盡管當(dāng)前顱內(nèi)DAVF的治愈率較高，但其病因和發(fā)病機(jī)制仍未被完全闡明。特別是對于伴有軟腦膜動(dòng)脈供血的DAVF，其治療策略仍存在爭議，對其病理生理機(jī)制的認(rèn)識也相對有限。本文通過對軟腦膜動(dòng)脈供血的DAVF相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行簡要回顧，并結(jié)合作者所在醫(yī)療中心的治療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行探討。未來，大規(guī)模回顧性隊(duì)列研究及前瞻性研究有望進(jìn)一步深入揭示該類病變的發(fā)病機(jī)制，并優(yōu)化其治療策略。

16、141例海綿竇硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的臨床特點(diǎn)、治療和預(yù)后

Clinical features, treatment, and outcomes of cavernous sinus dural arteriovenous fistulas: a cohort study of 141 patients

海綿竇（CS）區(qū)是硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVF）的常見部位。在這項(xiàng)研究中，我們收集2002~2021年CS-DAVF患者的病歷資料進(jìn)行分析，共納入141例患者（平均年齡55歲，男性46例）。眼部/眼眶癥狀是最常見的始發(fā)癥狀，有84例（59.6%）患者首先出現(xiàn)此癥狀。以眼部/眼眶癥狀為首發(fā)癥狀的表現(xiàn)與巖下竇血栓形成有關(guān)（p=0.032）。以頭痛/頭暈、耳鳴/顱內(nèi)雜音為首發(fā)癥狀的患者常伴有蝶頂竇/大腦中淺靜脈引流（p=0.011）。其中131例（92.9%）接受了血管內(nèi)治療，114例（87.0%）接受了靜脈栓塞。栓塞材料以O(shè)nyx（92.4%）、彈簧圈（74.8%）最多。術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥17例（13.0%），出院6個(gè)月內(nèi)痊愈11例（64.7%）。DAVF靜脈引流方式對首發(fā)癥狀有重要作用，經(jīng)靜脈栓塞使用Onyx或Onyx合并彈簧圈是主要的治療方法。

17、孤立竇型硬腦膜動(dòng)靜脈瘺引起的突發(fā)下肢無力

Sudden lower extremity weakness caused by an isolated sinus intracranial dural arteriovenous fistula.

本病例為罕見的孤立竇型硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVF），其靜脈引流至脊髓髓周靜脈系統(tǒng)，導(dǎo)致脊髓病變。當(dāng)影像學(xué)表現(xiàn)提示高位頸髓及腦干腫脹，并伴有流空現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)高度懷疑硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的可能性。

18、一例繼發(fā)于巖斜區(qū)腦膜瘤的硬腦膜動(dòng)靜脈瘺：臨床啟示

A case report of dural arteriovenous fistula with concomitant petroclival meningioma: clinical implications

腦膜瘤與硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVF）常同時(shí)存在，可能與以下機(jī)制相關(guān)：腫瘤直接壓迫、侵犯或?qū)е蚂o脈竇血栓形成，進(jìn)而引發(fā)靜脈高壓，或通過調(diào)控血管生成因子的高表達(dá)，直接誘導(dǎo)DAVF的形成。因此，DAVF的臨床表現(xiàn)多樣，且若合并其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，極易被誤診或忽視。本文報(bào)道了一例右側(cè)橫竇DAVF合并巖斜區(qū)腦膜瘤的病例。由于首次誤診，患者接受腦膜瘤切除術(shù)后可能加重DAVF相關(guān)的脊髓靜脈高壓癥狀。此外，在未能識別DAVF之前，為了緩解靜脈高壓性脊髓病變（該表現(xiàn)較為罕見）而使用糖皮質(zhì)激素治療，導(dǎo)致第二次誤診，進(jìn)一步延誤了DAVF的確診與治療。

19、上矢狀竇旁硬腦膜動(dòng)靜脈

Parasagittal dural arteriovenous fistulas.

目前關(guān)于上矢狀竇旁硬腦膜動(dòng)靜脈瘺（DAVFs）的研究主要限于個(gè)案報(bào)道或小型病例系列，且往往與真正的上矢狀竇DAVFs共同報(bào)道。本研究回顧性分析了作者機(jī)構(gòu)20年間收治的大規(guī)模連續(xù)性上矢狀竇旁DAVFs隊(duì)列，以提供更系統(tǒng)的認(rèn)識。本研究納入2002至2022年間某單一醫(yī)療中心收治的80例上矢狀竇旁DAVFs患者。研究重點(diǎn)探討其臨床表現(xiàn)、血管解剖結(jié)構(gòu)特征、臨床及影像學(xué)預(yù)后。最終結(jié)果表明上矢狀竇旁DAVFs具有較高的出血風(fēng)險(xiǎn)及非出血性神經(jīng)功能缺損風(fēng)險(xiǎn)。本研究結(jié)果表明，經(jīng)動(dòng)脈途徑栓塞可實(shí)現(xiàn)較高的治愈率，且無嚴(yán)重并發(fā)癥，為該類病變提供了一種安全有效的治療選擇。

20、球囊輔助Onyx栓塞前顱底硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的效果分析

21、以丘腦性認(rèn)知障礙起病的硬腦膜動(dòng)靜脈瘺診療現(xiàn)狀

22、舌下神經(jīng)管區(qū)硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的靜脈解剖及血管內(nèi)介入治療

腦脊髓血管病中心

Brain and Spinal Cord Vascular Diseases Center

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院作為首批國家級神經(jīng)介入進(jìn)修與培訓(xùn)基地，屬國內(nèi)一流的神經(jīng)介入中心，長期致力于神經(jīng)介入培訓(xùn)，擁有強(qiáng)大的師資和頂級專家團(tuán)隊(duì)。中國神經(jīng)介入開創(chuàng)者之一，凌鋒教授創(chuàng)立的腦血管外科及介入相融合的特色團(tuán)隊(duì)，以出血性腦血管病的手術(shù)與介入治療為主，目前在張鴻祺教授的帶領(lǐng)下，形成腦與脊髓血管病外科和介入診療與研究的新局面。每年手術(shù)及介入治療2000余例，血管造影2000余例，診療疾病包括腦動(dòng)靜脈畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、脊柱脊髓動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦脊髓海綿狀血管畸形等。

團(tuán)隊(duì)充分發(fā)揮手術(shù)和介入的優(yōu)勢，仔細(xì)選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎㄊ中g(shù)、介入或復(fù)合手術(shù)。7×24小時(shí)“全天候”“雙棲”保障急性出血性腦血管病的綠色通道。在腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、脊髓血管畸形等方面的臨床和研究工作處于國內(nèi)外領(lǐng)先水平。

目前團(tuán)隊(duì)主診共有主任醫(yī)師6人，副主任醫(yī)師4人。腦脊髓血管病中心作為博士、碩士研究生的培養(yǎng)點(diǎn)和博士后流動(dòng)站，擁有張鴻祺、洪韜、張鵬、李桂林、胡鵬等多位博碩導(dǎo)師，國家百千萬人才工程及科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才1名，國家杰青及優(yōu)青1名，北京市學(xué)科骨干2名，青年拔尖人才2名，青苗人才1名，在讀博士研究生及碩士研究生20余名。

團(tuán)隊(duì)具有完備詳實(shí)和專人維護(hù)的病例數(shù)據(jù)庫：已積累動(dòng)脈瘤2萬余例，腦與脊髓血管畸形、海綿狀血管瘤及硬腦膜動(dòng)靜脈瘺1萬余例。目前團(tuán)隊(duì)順利結(jié)題“十三五”國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃，并承擔(dān)在研課題包括國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)國際（地區(qū)）合作研究項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目及青年基金項(xiàng)目在內(nèi)的國家級課題10余項(xiàng)，北京市科委等省部級課題2項(xiàng)，國家衛(wèi)健委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心等市局級課題6項(xiàng)，在研經(jīng)費(fèi)近2000萬元；承接多項(xiàng)器械及設(shè)備臨床試驗(yàn)及醫(yī)工結(jié)合創(chuàng)新轉(zhuǎn)化項(xiàng)目，發(fā)表文章超300篇，每年發(fā)表各類文章超30篇。