宣武醫(yī)院神經(jīng)外科兒童組成立于1958年，是我國首個(gè)具有獨(dú)立病房的兒童神經(jīng)外科亞專業(yè)組。歷經(jīng)數(shù)十年的發(fā)展與傳承，如今已經(jīng)成為了國內(nèi)技術(shù)領(lǐng)域最全面的兒童神外中心。擁有顯微手術(shù)、介入、神經(jīng)內(nèi)鏡、電生理監(jiān)測(cè)、立體定向、伽馬刀等全方位的技術(shù)，以及術(shù)中核磁、復(fù)合手術(shù)室、術(shù)中導(dǎo)航、術(shù)中超聲、CUSA、超聲骨刀等頂級(jí)配套設(shè)施的支持，配合經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉團(tuán)隊(duì)、細(xì)心專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)、國內(nèi)頂級(jí)的影像及病理團(tuán)隊(duì)、放療團(tuán)隊(duì)、神經(jīng)電生理團(tuán)隊(duì)，可完成多種高難度手術(shù)，為患兒提供高水平的診療服務(wù)。 同時(shí)也是兒童神經(jīng)外科專培基地，面向全國進(jìn)行兒童神經(jīng)外科醫(yī)生專業(yè)進(jìn)修培訓(xùn)。每年承辦國內(nèi)高水平兒童神外會(huì)議，為中國兒童神經(jīng)外科事業(yè)不斷貢獻(xiàn)能量。

2019年，宣武神外兒童組搬入新的INI大樓，正式成立宣武醫(yī)院兒童神經(jīng)外科中心。

2022年3月，兒童神經(jīng)外科中心在與國際小兒神經(jīng)外科大師Concezio Di Rocco教授及Federico Di Rocco教授的長(zhǎng)期學(xué)術(shù)交流關(guān)系的基礎(chǔ)上，成立了Di Rocco兒童神經(jīng)外科中心，標(biāo)志著中心國際化理念的進(jìn)一步加深。

2022年9月，曾高主任被正式任命為宣武醫(yī)院兒童神經(jīng)外科中心主任，提出“Cure and Care”的核心理念，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在醫(yī)療技術(shù)、人文關(guān)懷、臨床科研等各個(gè)方面繼續(xù)不斷發(fā)展，目前中心年收治患兒600余人次，年手術(shù)量達(dá)500余例，保持每一例手術(shù)都力求盡善盡美，為患兒提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

團(tuán)隊(duì)合影

專業(yè)疾病介紹

1、兒童神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤：包括膠質(zhì)瘤、髓母細(xì)胞瘤、顱咽管瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、室管膜瘤、各類型腦干腫瘤、脊髓腫瘤等。

2、先天畸形：包括顱縫早閉、小腦扁桃體下疝、神經(jīng)管畸形、腰骶部脂肪瘤與脊髓拴系綜合征等。

3、兒童腦與脊髓血管病：包括腦動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管畸形、煙霧病、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈瘤、脊髓血管畸形等。

4、其他疾病：兒童腦積水、蛛網(wǎng)膜囊腫、兒童癥狀性癲癇、痙攣性腦癱等。

兒童腦腫瘤

兒童腦腫瘤是兒童致死率最高的兒童腫瘤。其病理類型、治療方式和預(yù)后均與成人腦腫瘤有較大不同。本中心在兒童腦腫瘤方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其是高難度腫瘤的手術(shù)診療達(dá)到了國際頂級(jí)水平。髓母細(xì)胞瘤5年治愈率超過80%，顱咽管瘤5年治愈率超過90%。聯(lián)合病理科、影像科、兒科、放療科組成多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，為兒童腦腫瘤的精準(zhǔn)診斷、個(gè)體化全周期綜合治療保駕護(hù)航。  

病例一：6歲，丘腦膠質(zhì)瘤

手術(shù)前

手術(shù)后

手術(shù)中照片

病例二：6歲，鞍區(qū)混合生殖細(xì)胞腫瘤

手術(shù)前

手術(shù)后

手術(shù)中照片

病例三：6歲，PFA室管膜瘤

手術(shù)前

手術(shù)后

病例四：4歲，髓母細(xì)胞瘤

手術(shù)前

手術(shù)后

病例五：4歲，腦干腫瘤

手術(shù)前

手術(shù)后

病例六：3歲，腦延髓及頸髓內(nèi)腫瘤

手術(shù)前

手術(shù)后

病例七：1歲，脊髓腫瘤

手術(shù)前

手術(shù)后

顱縫早閉

顱縫早閉為一條或多條顱縫異常過早閉合，引起舟狀頭、斜頭、三角頭、短頭、尖頭等不同畸形，局部骨性結(jié)構(gòu)限制壓迫正常大腦的發(fā)育、引起頭面外觀異常、腦組織發(fā)育不良、智力等功能障礙。手術(shù)目為切除閉合顱縫、擴(kuò)大受累顱腔空間、使受壓腦組織恢復(fù)正常發(fā)育，改善頭型與面容。

宣武兒童外科中心顱縫早閉手術(shù)理念與歐洲最高水平治療中心保持一致，擅長(zhǎng)不同年齡段各類顱縫早閉的開放式及內(nèi)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)。根據(jù)患兒病情，個(gè)體化制定手術(shù)方案，具有完備的術(shù)前評(píng)估流程與術(shù)后隨訪計(jì)劃，達(dá)到最優(yōu)的手術(shù)效果。 

兒童腦動(dòng)靜脈畸形

腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性血管發(fā)育異常，最常見的癥狀是自發(fā)出血，其他還包括癲癇、神經(jīng)功能障礙等。我們根據(jù)患兒年齡、癥狀、腦動(dòng)靜脈畸形大小、位置、血管構(gòu)筑等不同情況，采取手術(shù)切除、介入栓塞及伽馬刀一種或多種手段聯(lián)合治療，制定一站式個(gè)體化的診療方案。宣武醫(yī)院是國內(nèi)最早使用復(fù)合手術(shù)室治療兒童動(dòng)靜脈畸形的中心，在進(jìn)行動(dòng)靜脈畸形切除中結(jié)合造影檢查，避免殘留，提高了動(dòng)靜脈畸形的整體治愈率。增強(qiáng)磁共振+造影雙定位使伽馬刀的治療更為精確。

病例一：9歲，SM IV級(jí)，動(dòng)靜脈畸形

手術(shù)前

復(fù)合手術(shù)后

病例二：4歲，SM II級(jí)，復(fù)發(fā)彌散型動(dòng)靜脈畸形

手術(shù)前

復(fù)合手術(shù)后

海綿狀血管畸形

海綿狀血管畸形為先天靜脈性血管發(fā)育畸形，由異常發(fā)育的毛細(xì)血管簇、血栓及周圍含鐵血黃素帶構(gòu)成，可單發(fā)或多發(fā)。常引起癲癇、出血，手術(shù)對(duì)于癲癇起病的海綿狀血管畸形效果肯定。另外，兒童海綿狀血管畸形出血、再出血的風(fēng)險(xiǎn)高，尤其是位于腦干、脊髓等重要功能區(qū)的的海綿狀血管畸形一旦出血危害更大，應(yīng)積極手術(shù)。

病例一：1歲10月女孩，出血后，肢體活動(dòng)不利3月，飲水嗆咳3天

手術(shù)前

術(shù)后1年

病例二：5歲男孩，癲癇

手術(shù)前

手術(shù)中

術(shù)后1年

兒童腦積水

兒童腦積水的特點(diǎn)、病因與治療方式，與成人有極大差異。本中心根據(jù)所患具體疾病類型選擇最合理的方案，以腦室鏡造瘺為兒童腦積水首選手術(shù)，最大程度降低帶管率，對(duì)于不可避免需要帶分流管的患兒，具備腦室-腹腔分流術(shù)、腰池-腹腔分流術(shù)、腦室-心房分流術(shù)等各類手術(shù)方式，選擇最適合的分流管品牌，注重每一個(gè)分流手術(shù)細(xì)節(jié)，常年保持著零感染率。為腦積水術(shù)后患兒提供長(zhǎng)期隨訪，負(fù)責(zé)到底，隨時(shí)解決術(shù)后可能出現(xiàn)的包括分流管障礙在內(nèi)的各種問題。

蛛網(wǎng)膜囊腫

蛛網(wǎng)膜囊腫是常見的先天性顱內(nèi)囊性病變，在手術(shù)指征和治療方法上均存在爭(zhēng)議。本中心對(duì)于患兒年齡、發(fā)育狀態(tài)、相關(guān)癥狀、囊腫部位與形態(tài)進(jìn)行綜合評(píng)估與篩選，權(quán)衡囊腫自然病程，嚴(yán)格把握手術(shù)指征，主要針對(duì)于巨大型、有進(jìn)展、有癥狀的病例進(jìn)行手術(shù)，并選擇微創(chuàng)治療方式，開展內(nèi)鏡下囊腫造瘺術(shù)、鞍上池囊腫的囊腫-腦室-腦池造瘺術(shù)、囊壁切除顯微手術(shù)，降低了囊腫分流終身帶管的比例與手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

病例一：2歲，顳葉蛛網(wǎng)膜囊腫造瘺

手術(shù)前

手術(shù)后

病例二：1歲，鞍上池囊腫 內(nèi)鏡造瘺

手術(shù)前

手術(shù)后1年

病例三：2歲，額葉凸面蛛網(wǎng)膜囊腫小骨瓣囊壁切除

手術(shù)前

手術(shù)后10月

病例四：2月齡，小腦后巨大囊腫 腦積水 囊腫分流

手術(shù)前

手術(shù)后2月

兒童小腦扁桃體下疝畸形

小腦扁桃體下疝畸形常伴有脊髓空洞，常見的癥狀包括枕頸部疼痛、打鼾、飲水嗆咳、脊柱側(cè)彎等。我中心采用的經(jīng)典的兒童小腦扁桃體下疝手術(shù)方式為骨性、筋膜、硬膜、下疝扁桃體的四重減壓+四腦室出口探查，手術(shù)切口4cm以內(nèi)，空洞緩解率在90%以上。

對(duì)于少數(shù)復(fù)雜、復(fù)發(fā)、粘連的下疝及空洞病例，本中心在國內(nèi)率先開展四腦室支架置入技術(shù)，獲得良好的效果，該成果已經(jīng)在國際發(fā)表。相關(guān)臨床研究也將推動(dòng)本病治療效果的進(jìn)一步提升。

病例一：7歲，四重減壓

手術(shù)前

手術(shù)后

手術(shù)切口

病例二：9歲，四重減壓

手術(shù)前

手術(shù)后

病例三：9歲，二次手術(shù)，減壓+支架

手術(shù)前

手術(shù)后

病例四：8歲，減壓+支架

手術(shù)前

手術(shù)后

脊髓拴系綜合征

由于次級(jí)神經(jīng)胚先天發(fā)育異常引起的脊髓圓錐受牽拉，包括終絲緊張型、終絲脂肪瘤、復(fù)雜的腰骶部脂肪瘤、皮毛竇、脊髓縱裂畸形、Currarino綜合征等一些列疾病。從幼兒期隨著孩子發(fā)育長(zhǎng)高與活動(dòng)增加，受牽拉的脊髓圓錐及神經(jīng)逐漸出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)、直腸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)源性膀胱、脊髓空洞、雙下肢感覺異常、骨骼肌肉系統(tǒng)畸形等各種癥狀，多為隱匿緩慢進(jìn)行性加重，少數(shù)患兒會(huì)因外傷等因素導(dǎo)致急性脊髓損傷。本中心對(duì)于包括復(fù)雜腰骶部脂肪瘤在內(nèi)的各種脊髓拴系手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富，手術(shù)質(zhì)量高，對(duì)于長(zhǎng)節(jié)段終絲脂肪瘤開創(chuàng)了雙小切口脂肪瘤切除術(shù)，配合術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)，保障了充分的拴系松解率和圓錐神經(jīng)的“零”損傷。

終絲型拴系

單切口2cm左右

雙切口終絲脂肪瘤切除術(shù)中術(shù)后及切除的長(zhǎng)節(jié)段終絲脂肪瘤

腰骶部脂肪瘤

術(shù)前術(shù)后對(duì)比

術(shù)前術(shù)后對(duì)比

痙攣性腦癱

腦癱多因早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息等圍產(chǎn)期原因影響了未成熟的腦發(fā)育，從而在兒童發(fā)育過程中引起的以運(yùn)動(dòng)與姿勢(shì)異常為主的一組非進(jìn)展性癥候群。其中約75%為痙攣性腦癱，往往表現(xiàn)為肌張力增高、步態(tài)異常，關(guān)節(jié)攣縮較為常見。本中心針對(duì)3-7歲痙攣性腦癱患兒，術(shù)前通過康復(fù)評(píng)估嚴(yán)格篩選病例，采用電生理監(jiān)測(cè)下的單椎間隙/單椎板入路高選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)，術(shù)后均獲得良好的肌張力下降的效果，手術(shù)創(chuàng)傷小，3天即可下地活動(dòng)。結(jié)合術(shù)后康復(fù)治療支持，共同提高痙攣性腦癱患兒的治療效果與長(zhǎng)期生活質(zhì)量。

團(tuán)隊(duì)主要成員介紹

曾高

兒童神經(jīng)外科中心主任  主任醫(yī)師 副教授

師從于兒童神經(jīng)外科大師Concezio Di Rocco教授，歸國后跟隨杜建新教授共同創(chuàng)立、發(fā)展了宣武醫(yī)院兒童神經(jīng)外科中心，2022年任首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院兒童神經(jīng)外科中心主任，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科兒童組組長(zhǎng)。

手術(shù)技術(shù)全面，診療經(jīng)驗(yàn)豐富，能夠高水平完成各類兒童神經(jīng)外科復(fù)雜疾病的治療。尤其擅長(zhǎng)兒童腦腫瘤、兒童腦動(dòng)靜脈畸形、顱縫早閉、先天性腰骶脂肪瘤與復(fù)雜脊髓拴系綜合征、兒童腦積水等病種手術(shù)治療。

同時(shí)擔(dān)任北京醫(yī)學(xué)會(huì)小兒神經(jīng)外科學(xué)會(huì)委員、國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育神經(jīng)外科學(xué)專家委員會(huì)委員、中國國際小兒神經(jīng)外科醫(yī)生同盟秘書長(zhǎng)、國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心小兒神經(jīng)外科聯(lián)盟秘書長(zhǎng)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)志愿者醫(yī)生分會(huì)委員等多項(xiàng)職務(wù)，受邀擔(dān)任世界神經(jīng)外科協(xié)會(huì)WFNS兒童腦積水講師團(tuán)講師、世界兒童神經(jīng)外科協(xié)會(huì)官方雜志《Child’s Nervous System》審稿人。發(fā)表學(xué)術(shù)論文三十余篇，編寫專著書籍5部。 

門診時(shí)間：

專家門診：周一上午、周四下午，宣武醫(yī)院門診樓三層神經(jīng)外科15診室；

特需門診：周四晚上，宣武醫(yī)院新區(qū)綜合病房樓二層8診室。

杜建新

主任醫(yī)師

神經(jīng)外科工作40余年，經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤；小兒神經(jīng)外科疾患的治療，包括腫瘤、先天畸形、血管性疾病等；神經(jīng)外科重癥和疑難患者的搶救和治療。

門診時(shí)間：

專家門診：周四上午，宣武醫(yī)院門診樓三層神經(jīng)外科8診室。

孫澎

主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

2014年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)，畢業(yè)后就職于宣武醫(yī)院神經(jīng)外科。專職于兒童神經(jīng)外科專業(yè)組。以第一作者發(fā)表SCI文章4篇，核心期刊1篇。擅長(zhǎng)兒童神經(jīng)外科常見疾病的診治，包括兒童神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、兒童血管疾病、先天畸形，專注于兒童腦動(dòng)靜脈畸形、小腦扁桃體下疝畸形的研究。

門診時(shí)間：

周四下午：凌鋒知名專家小兒神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)；兒童腦腫瘤

門診地點(diǎn)：宣武醫(yī)院門診樓三層神經(jīng)外科10診室。

周馬丁

主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

2013年于浙江大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程與儀器科學(xué)學(xué)院獲工學(xué)學(xué)士學(xué)位，2017年于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。畢業(yè)后加入宣武醫(yī)院兒童神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)。以第一作者身份在Neurology等國內(nèi)外權(quán)威雜志發(fā)表多篇文章。主要研究方向?yàn)閮和X腫瘤，兒童脊柱脊髓疾病。 

門診時(shí)間：

周二下午：兒童神經(jīng)外科；兒童腦腫瘤

門診地點(diǎn)：宣武醫(yī)院門診樓三層神經(jīng)外科10診室。

劉雨桐

住院醫(yī)師  醫(yī)學(xué)博士

畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)，曾于芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Comer兒童醫(yī)院小兒外科學(xué)習(xí)交流。主要專業(yè)方向?yàn)閮和?a target="_blank"href="/Html/Departments/Main/Index_20022.html" class="keyword_Default ">神經(jīng)外科，主要研究方向?yàn)轱B縫早閉、腦積水等兒童神經(jīng)外科先天性疾病。

門診時(shí)間：

周一下午：兒童頭顱畸形與腦積水；兒童腦腫瘤

門診地點(diǎn)：宣武醫(yī)院門診樓三層神經(jīng)外科10診室。

住院環(huán)境

共21張病床，病房干凈整潔，包括9個(gè)單間，有家長(zhǎng)陪住

充滿人文關(guān)懷，有兒童活動(dòng)室，兒童活動(dòng)角、讀書角

全職社工進(jìn)駐病區(qū)，協(xié)助護(hù)士為患兒及家屬提供醫(yī)療適應(yīng)支持服務(wù)，工作日每天有美麗的小姐姐社工專門陪孩子游戲，以及各種專門對(duì)于患兒的參與活動(dòng)，讓患兒保持樂觀心態(tài)，疏解家長(zhǎng)緊張情緒。

病房環(huán)境

人文氣息