團(tuán)隊(duì)介紹

宣武醫(yī)院神經(jīng)外科立體定向與功能性疾病專業(yè)組是一個以癲癇、三叉神經(jīng)痛等功能性疾病和疑難性腦病立體定向活檢為特色的專業(yè)組，該專業(yè)組組長為趙國光教授。2021年3月，以癲癇外科多學(xué)科討論為核心，在趙國光教授的帶領(lǐng)下，融合了宣武醫(yī)院神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)放射等國家重點(diǎn)臨床專科優(yōu)勢的首都醫(yī)科大學(xué)癲癇臨床診療與研究中心獲批成立，形成了多學(xué)科整合、醫(yī)工交叉的診療隊(duì)伍，該中心為首醫(yī)在附屬醫(yī)院中成立的唯一以癲癇疾病為方向的診療與研究中心。據(jù)行業(yè)數(shù)據(jù)，宣武醫(yī)院癲癇中心癲癇(不含醫(yī)聯(lián)體機(jī)構(gòu))患者年門診量俞5萬人次/年，癲癇手術(shù)700臺/年，顱內(nèi)電極埋置數(shù)量約200例/年，規(guī)模位居國內(nèi)第一。中心組建了人工智能腦網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室、類腦智能臨床轉(zhuǎn)化研究中心、中美共建腦連接組學(xué)實(shí)驗(yàn)室、光遺傳神經(jīng)環(huán)路實(shí)驗(yàn)室等，開展腦機(jī)接口、腦電解碼、人工智能及腦連接組學(xué)研究。有科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才1名，北京市科技新星2名，市級十百千人才2名，215學(xué)科帶頭人及骨干1名，青苗人才2名。獲得包括中國腦計劃(1.35億元資助)、國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目在內(nèi)的國家級課題19項(xiàng)，發(fā)表文章600余篇。是中國抗癲癇協(xié)會“全國癲癇中心”、“國家神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用示范項(xiàng)目培訓(xùn)基地”。培養(yǎng)了一批國家級的優(yōu)秀人才，產(chǎn)生了重要的學(xué)術(shù)和社會價值。

團(tuán)隊(duì)合影

多學(xué)科討論團(tuán)隊(duì)

01 癲癇多學(xué)科評估專家組

構(gòu)成成員包括神經(jīng)外科趙國光教授、單永治教授，神經(jīng)內(nèi)科王玉平教授、任連坤教授以及兒科張禮萍教授等國內(nèi)外知名的專家學(xué)者，神經(jīng)內(nèi)外科、兒科、神經(jīng)影像聯(lián)合的多學(xué)科無間合作已成為本中心的特色診療模式。

02 神經(jīng)系統(tǒng)疑難病立體定向活檢多學(xué)科討論專家組

構(gòu)成成員包括神經(jīng)外科趙國光教授、單永治教授、王亞明教授，神經(jīng)內(nèi)科李存江教授，神經(jīng)病理盧德宏教授、樸月善教授，神經(jīng)影像趙志蓮教授。

擅長疾病

下丘腦錯構(gòu)瘤

是一種先天發(fā)育異常導(dǎo)致的下丘腦區(qū)域的灰質(zhì)異位。臨床常表現(xiàn)為藥物難以控制的癡笑樣癲癇發(fā)作，并可能伴有性早熟和認(rèn)知障礙。由于位置深在，毗鄰重要結(jié)構(gòu)，開顱手術(shù)風(fēng)險極高，術(shù)后并發(fā)癥率較高，且對癲癇治療效果不可靠。本中心采取立體定向電極植入后射頻毀損方法治療，既能明確致癇灶位置，又能以不開顱的微創(chuàng)方式破壞致癇灶，達(dá)到治療癲癇的目的。(據(jù)統(tǒng)計，有60%以上患者在術(shù)后無發(fā)作，部分患者需要二次毀損)

海馬硬化(內(nèi)側(cè)顳葉癲癇)

是最常見的藥物難治性癲癇，通常表現(xiàn)為腹部不適、恐懼、似曾相識感等先兆后，出現(xiàn)愣神、咂嘴、摸索繼而可能引起肢體的抽搐，磁共振可以發(fā)現(xiàn)明顯的一側(cè)海馬硬化。前顳葉切除對其癲癇的完全控制率達(dá)80%以上。在此基礎(chǔ)上，本中心同時開展立體定向電極毀損，達(dá)到不開顱微創(chuàng)治療的目的。該方法1年后的癲癇控制結(jié)果和傳統(tǒng)前顳葉切除手術(shù)相似，但對患者認(rèn)知、視力視野都有更好的保護(hù)作用。

MR陰性藥物難治性癲癇

是一種可能存在局部致癇灶，并且有望通過手術(shù)切除而治愈的藥物難治性癲癇。因?yàn)榛颊吣X組織沒有影像學(xué)可見病灶，因此只能通過臨床表現(xiàn)、腦電圖、腦代謝等間接的推測出異常的區(qū)域。通過顱內(nèi)電極腦電圖證實(shí)后，可以進(jìn)一步射頻毀損或手術(shù)切除治療。本中心依托神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)電生理的強(qiáng)大支持，在MR陰性藥物難治性癲癇的定位和手術(shù)治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

三叉神經(jīng)痛

常見于中老年人，表現(xiàn)為一側(cè)面部的發(fā)作性的劇烈疼痛，通常卡馬西平治療有效，但長期服用疼痛會逐漸加重。研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)三叉神經(jīng)痛都是由于顱內(nèi)迂曲的血管壓迫了三叉神經(jīng)根部導(dǎo)致，因此可以通過微血管減壓手術(shù)治愈該疾病，且不需要繼續(xù)服用藥物。

面肌痙攣

表現(xiàn)為一側(cè)面部或眼瞼反復(fù)的不自主的抖動，嚴(yán)重時會影響患者社交和日常生活。研究發(fā)現(xiàn)，該病通常是由于顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng)根部所致。面神經(jīng)微血管減壓術(shù)是目前治愈率最高、療效最好的治療方式。

舌咽神經(jīng)痛

表現(xiàn)為一側(cè)舌根、咽喉、扁桃體、耳根部及下頜后部或耳根部發(fā)作性的劇烈疼痛，常于吞咽、說話、咳嗽或打哈欠時誘發(fā)。研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)舌咽神經(jīng)痛都是由于顱內(nèi)迂曲的血管壓迫了舌咽神經(jīng)根部導(dǎo)致，因此可以通過微血管減壓手術(shù)治愈該疾病，且不需要繼續(xù)服用藥物。

神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤或疑難病

一些顱內(nèi)腫瘤(如淋巴瘤)或少見、疑難的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需要病變組織學(xué)病理檢查才能夠最終確診并進(jìn)一步治療。中心會和神經(jīng)內(nèi)科、影像科、病理科合作，精確、安全的進(jìn)行顱內(nèi)標(biāo)本的取材、協(xié)助診斷和治療。

顱咽管瘤、腦膿腫、顱內(nèi)血腫等

顱內(nèi)囊性占位性病變，可以通過立體定向技術(shù)取材活檢明確診斷，并植入引流管、分流管、Omaya囊等進(jìn)行引流或給藥。

特色治療

立體定向電極腦電圖(SEEG)

在對難治性癲癇的有創(chuàng)評估上，立體定向電極腦電圖是最為重要的環(huán)節(jié)。本中心在國內(nèi)較早開展這一技術(shù)，在前期積累大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。目前擁有多套機(jī)器人輔助立體定向操作系統(tǒng)，并有專門團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)這一技術(shù)的實(shí)施。在安全性、準(zhǔn)確度上都達(dá)到了國際領(lǐng)先的水平。且在致癇灶的評估、定位、手術(shù)效果都和國際一流中心相近。

顱內(nèi)致癇灶射頻熱凝毀損治療

一些致癇灶較為局限的患者或者難以完全切除的患者，可以通過顱內(nèi)電極射頻熱凝毀損局部破壞致癇灶來治療癲癇。需要注意的是，目前只有下丘腦錯構(gòu)瘤、內(nèi)側(cè)型顳葉癲癇和腦室旁灰質(zhì)異位有望通過該方法獲得長期滿意的療效，而在其他類型癲癇的治療中尚屬于姑息性或試驗(yàn)性治療，需要臨床醫(yī)師來具體指導(dǎo)。

致癇灶精準(zhǔn)切除

通過無創(chuàng)或有創(chuàng)檢查明確致癇灶后，可以通過顯微手術(shù)精確切除。通過神經(jīng)導(dǎo)航設(shè)備，可以預(yù)先標(biāo)記需要切除的區(qū)域，并且將顱內(nèi)重要的結(jié)構(gòu)，如功能區(qū)、傳導(dǎo)束、血管等標(biāo)記。在手術(shù)中即可精準(zhǔn)的定位和安全的切除致癇灶而不引起其他功能的損傷。在一些涉及到運(yùn)動、語言等重要功能區(qū)的手術(shù)，可以通過術(shù)中喚醒，在最大程度的保留患者腦功能的前提下精準(zhǔn)切除致癇灶。

多腦葉切除和半球切除

一些特殊類型的疾病，如Rasmussen腦炎、Sturge-Weber綜合征、半球軟化灶、半球巨腦回引起的藥物難治性癲癇，可能需要較大范圍的手術(shù)切除，甚至切除整個半球。利用先進(jìn)的影像學(xué)和生理學(xué)評估，我們可以在手術(shù)前精準(zhǔn)預(yù)測腦功能的代償情況，并以最小的代價完成這些手術(shù)。

神經(jīng)調(diào)控手術(shù)

對根治性手術(shù)難以治愈的藥物難治性癲癇，迷走神經(jīng)刺激是一種選擇。該手術(shù)安全性高，對腦組織和神經(jīng)無損傷。根據(jù)統(tǒng)計，約有超過一半患者經(jīng)治療后有不同程度改善。

經(jīng)顱磁刺激

使用體外磁信號刺激腦組織，影響腦組織的電生理過程，進(jìn)而產(chǎn)生定位致癇灶或治療癲癇的效果。

微血管減壓術(shù)

用于治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛等疾病，通過發(fā)際內(nèi)部5cm皮膚切口，顯微分離受壓的神經(jīng)血管，且不損傷腦組織和腦神經(jīng)。據(jù)統(tǒng)計，手術(shù)治愈率約80%。

立體定向活檢

精準(zhǔn)取材顱內(nèi)病變，幫助神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤或疑難病例診斷和治療。可用于淋巴瘤、膠質(zhì)瘤、炎性肉芽腫、等疑難疾病的診斷取樣。

立體定向植入

主要用于囊性顱內(nèi)病變的取材、引流、或局部藥物治療，包括腦膿腫的引流、各種囊腫的引流、顱咽管瘤的引流和局部藥物治療、膠質(zhì)瘤的局部藥物治療等。

團(tuán)隊(duì)主要成員介紹

趙國光 教授

職稱：主任醫(yī)師

職務(wù)：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院院長、國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心主任、國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任

神經(jīng)外科體定向與功能性疾病專業(yè)組組長、北京市老年病醫(yī)療研究中心主任。現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會副會長、國家神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人專家指導(dǎo)委員會主任委員、中國抗癲癇協(xié)會常務(wù)理事、中國抗癲癇協(xié)會立體定向腦電圖與腦定位學(xué)會主任委員、國家衛(wèi)生健康委員會腦損傷質(zhì)控評價中心執(zhí)行主任，醫(yī)學(xué)影像導(dǎo)航定位手術(shù)機(jī)器人北京市工程研究中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)癲癇臨床診療與研究中心主任、北京市腦重大疾病研究院癲癇研究所PI、世界微侵襲神經(jīng)外科學(xué)會常委、International Neuroscience Journal 雜志編委、 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康促進(jìn)與教育分會主任委員、 中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會微侵襲專業(yè)委員會委員、 中國抗癲癇協(xié)會理事、 北京醫(yī)師協(xié)會兒童神經(jīng)專業(yè)專家委員會副主任委員。

擅長各種難治性癲癇的外科術(shù)前評估及手術(shù)治療，顱內(nèi)腫瘤和腦血管病的神經(jīng)放射治療、肌張力障礙等疾病的治療 。

出診時間：周二下午(特需門診)

單永治 副教授

職稱：主任醫(yī)師

碩士生導(dǎo)師。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科功能組主任醫(yī)師，奧地利維也納大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科訪問學(xué)者。國家神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用專家指導(dǎo)委員會常務(wù)員，中國抗癲癇協(xié)會神經(jīng)調(diào)控專委會委員，結(jié)節(jié)性硬化專委會委員，癲癇手術(shù)技術(shù)與術(shù)前評估協(xié)作組委員，北京中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學(xué)組委員。

長期從事神經(jīng)外科臨床工作，擅長各種難治性癲癇的術(shù)前評估和外科手術(shù)治療，三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣等顱神經(jīng)疾病的外科手術(shù)治療，神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病診治(腫瘤、脫髓鞘或其它病理性質(zhì)不明病灶機(jī)器人活檢)，腦腫瘤、腦積水手術(shù)治療。尤其對難治性癲癇的微創(chuàng)治療、高級別顱內(nèi)惡性腫激光消融具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

出診時間：周一上午(專家門診)

王亞明

職稱：主任醫(yī)師

博士研究生。北京醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第八屆委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)腫瘤學(xué)分會委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會神經(jīng)外科分會委員，國家神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用示范專家指導(dǎo)委員會常委，中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會兒童腫瘤精準(zhǔn)診療學(xué)組常委，中華老年醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會常委，北京醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科專科醫(yī)師分會理事，北京醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)修復(fù)學(xué)意識障礙學(xué)組委員。是《立體定向功能神經(jīng)外科雜志》的編委，《中華神經(jīng)外科雜志》的特約審稿人。

擅長顱內(nèi)腫瘤的顯微外科手術(shù)，顱咽管瘤的綜合治療上具有特色。在立體定向腦內(nèi)病灶活檢，神經(jīng)系統(tǒng)疑難病診斷、立體定向清除腦干血腫、立體定向間質(zhì)內(nèi)放療、功能神經(jīng)外科疾病診斷和外科治療，以及機(jī)器人輔助神經(jīng)外科手術(shù)方面具有專長。獲中華醫(yī)學(xué)獎一等獎一項(xiàng)，中國人民解放軍醫(yī)療成果三等獎1項(xiàng)，二等獎2項(xiàng)，結(jié)題北京首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金課題1項(xiàng)、北京市科委“首都特色醫(yī)療項(xiàng)目”課題1項(xiàng)，主編專著《立體定向腦組織活檢技術(shù)》，發(fā)表專業(yè)論文36篇。

出診時間：周三上午(神經(jīng)外科-神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病精準(zhǔn)診療門診)

樊曉彤

職稱：主治醫(yī)師

自2006年以來，在宣武醫(yī)院神經(jīng)外科歷經(jīng)住、專培訓(xùn)練，目前從事立體定向及功能神經(jīng)外科專業(yè)。

擅長藥物難治性癲癇的外科評估及治療(包括SEEG-RF-TC及LiTT等微創(chuàng)治療)、復(fù)雜腦病的立體定向活檢，亦從事三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛等的微血管減壓外科治療，顱內(nèi)腫瘤和腦血管病的立體定向放射治療等。

參譯相關(guān)臨床著作2部(《中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病放射外科治療手冊》;《MRI陰性癲癇：評估與外科治療》)。2010年以來，在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科/中國神經(jīng)科學(xué)研究所(CHINA-INI)，以內(nèi)側(cè)顳葉癲癇、下丘腦錯構(gòu)瘤相關(guān)癡笑性癲癇、兒童災(zāi)難性癲癇等為臨床科研重點(diǎn)方向;以癲癇相關(guān)的腦影像及電生理、腦內(nèi)藥物對流增強(qiáng)呈遞平臺等為基-臨科研主要方向。目前的學(xué)術(shù)任職包括：國家神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用示范項(xiàng)目專委會委員、世界華人神經(jīng)外科協(xié)會放射神經(jīng)外科專業(yè)委員會委員。參與國家級課題2項(xiàng)、省部級課題2項(xiàng)，發(fā)表多篇SCI論文。

出診時間：周二上午(微血管減壓門診)

魏鵬虎 副研究員

職務(wù)：國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心科研轉(zhuǎn)化部副主任

國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心科研轉(zhuǎn)化部副主任，首都醫(yī)科大學(xué)癲癇臨床診療與研究中心常委兼秘書，中國抗癲癇協(xié)會立體定向腦電圖與腦定位學(xué)專業(yè)委員會秘書、中國抗癲癇協(xié)會青年委員、北京醫(yī)學(xué)會神外分會轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)組委員、“Seizure”、“Frontiers of Neurology”審稿專家，為國家神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人專家指導(dǎo)委員會成員，2018年曾隨腦機(jī)接口提出者、杜克大學(xué)Miguel A. Nicolelis教授研習(xí)“腦機(jī)接口與腦網(wǎng)絡(luò)”，入選市“青苗”人才。主持國自然青年項(xiàng)目1項(xiàng)，近5年發(fā)表英文論文20余篇。

擅長藥物難治性癲癇的診療與神經(jīng)調(diào)控，癲癇網(wǎng)絡(luò)的定量化定位分析、癲癇網(wǎng)絡(luò)的多模態(tài)評估、癲癇連接組學(xué)的臨床應(yīng)用。

出診時間：周三下午(癲癇外科專病門診)

閆 峰

職稱：主治醫(yī)師

醫(yī)學(xué)博士，博士后。畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)系，神經(jīng)外科專業(yè)，后在宣武醫(yī)院攻讀神經(jīng)外科博士后。研究方向：中國卒中數(shù)據(jù)中心腦血管病數(shù)據(jù)庫頂層設(shè)計及相關(guān)大數(shù)據(jù)科研協(xié)作平臺研發(fā);腦卒中防控模式與技術(shù)科研課題組織化管理、質(zhì)控。

擅長：各類腦深部病變活檢術(shù)，腦出血，腦膿腫，復(fù)發(fā)顱咽管瘤的立體定向微創(chuàng)治療。對外科手術(shù)機(jī)器人操作具有豐富經(jīng)驗(yàn)。

以第一作者在《Journal of Neurosurgery》等SCI、國內(nèi)核心期刊發(fā)表專業(yè)論文十余篇;參編/譯《中國腦卒中防治報告》(2015-2019版)、《中國卒中中心報告》(2019版)等專著8部。目前兼任國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治專家委員會腦血管病急診專業(yè)委員會委員兼秘書;中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會腦血管病分會副總干事。

出診時間：周三下午(神經(jīng)外科-神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病精準(zhǔn)診療門診)

王長明 副研究員

碩士生導(dǎo)師，生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)副教授，應(yīng)用心理學(xué)系系務(wù)委員，腦電圖專業(yè)技術(shù)水平中級、心理治療師中級，目前從事完全性脊髓損傷腦機(jī)接口神經(jīng)可塑性研究、癲癇患者認(rèn)知功能評估和心理治療。畢業(yè)于浙江大學(xué)信息與電子工程學(xué)系和北京師范大學(xué)認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)與學(xué)習(xí)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，美國Emory大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)成像技術(shù)中心訪問學(xué)者。

長期從事腦電信號處理和阿爾茨海默病、精神分裂癥、癲癇等神經(jīng)精神疾病的視聽感知異常及其相關(guān)腦網(wǎng)絡(luò)機(jī)制研究，開發(fā)系列標(biāo)準(zhǔn)化臨床ERP測查范式、分析工具包和指標(biāo)體系，并組織牽頭建立了MMN、N170、ASSR等國內(nèi)多中心人群大數(shù)據(jù)常模。

主持國家自然科學(xué)基金等課題6項(xiàng)，在Alzheimer and Dementia、Journal of Neural Engineering、Brain-computer Interfaces發(fā)表SCI論文30余篇。目前為北京醫(yī)學(xué)會腦電圖與神經(jīng)電生理分會委員、中國抗癲癇協(xié)會共病專委會委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會腦功能檢測與調(diào)控康復(fù)專委會常務(wù)委員兼電生理學(xué)組副組長。現(xiàn)任Frontiers in Human Neuroscience (Brain Imaging and Stimulation)副主編，JNE、JNMD等雜志審稿人。

陳思暢

職稱：主治醫(yī)師

醫(yī)學(xué)博士。碩士師從介入我國神經(jīng)外科泰斗凌鋒教授，博士師從我國癲癇外科領(lǐng)軍人欒國明教授。近五年第一作者發(fā)表SCI文章5篇。主攻方向?yàn)樗幬镫y治性癲癇的外科治療，包括開刀治療和微創(chuàng)療法(SEEG射頻毀損或LITT激光消融)，同時致力于大眾醫(yī)療科普。

擅長治療疾病：癲癇(小兒癲癇、海馬硬化、下丘腦錯構(gòu)瘤、皮層發(fā)育不良等)、膠質(zhì)瘤(包括復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤)、腦出血、腦外傷、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等。

出診時間：周五上午(趙國光教授知名專家團(tuán)隊(duì)門診)

治療環(huán)境