
期刊發(fā)表
唐毅副教授在Alzheimer's & Dementia發(fā)文提出了阿爾茨海默病的系統(tǒng)論模型
基于在癡呆領(lǐng)域的長(zhǎng)期研究和思考,唐毅副教授創(chuàng)新性地提出了阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)的系統(tǒng)論模型,并于2018年9月在《Alzheimer's & Dementia》(5年IF:13.938)上發(fā)表,題目為“A systems-based model of Alzheimer's disease”。唐毅副教授為該文章的第一作者及通訊作者,Duke大學(xué)Lutz教授及宣武醫(yī)院邢怡醫(yī)生為共同作者。
隨著AD基礎(chǔ)和臨床研究的深入,針對(duì)AD的發(fā)病機(jī)制先后提出了膽堿能/突觸學(xué)說(shuō)、β淀粉樣蛋白級(jí)聯(lián)學(xué)說(shuō)、β淀粉樣蛋白寡聚體學(xué)說(shuō)、tau蛋白學(xué)說(shuō)、炎癥/免疫學(xué)說(shuō)和線粒體/脂質(zhì)代謝障礙學(xué)說(shuō)等,其中β淀粉樣蛋白和tau蛋白學(xué)說(shuō)目前是AD的主流發(fā)病機(jī)制學(xué)說(shuō)。然而,由于近年來(lái)針對(duì)β淀粉樣蛋白和tau蛋白的靶點(diǎn)藥物在臨床試驗(yàn)中接連失敗,國(guó)際學(xué)術(shù)界開(kāi)始了對(duì)AD發(fā)病機(jī)制的重新思考。
唐毅副教授長(zhǎng)期從事阿爾茨海默病的診斷標(biāo)記物和治療研究。已在Annals of Internal Medicine等雜志發(fā)表SCI收錄文章38篇,2018年9月唐毅副教授在《Alzheimer's & Dementia》雜志發(fā)表的文章中提出了AD的系統(tǒng)論模型。該疾病模型認(rèn)為目前已知的參與AD發(fā)病的致病通路,包括β淀粉樣蛋白、tau蛋白、血管因素、脂質(zhì)代謝障礙等,構(gòu)成了AD疾病模型的第一層面。AD患者腦內(nèi)發(fā)生的系統(tǒng)性改變,包括膽堿能/突觸障礙、神經(jīng)可塑性改變、神經(jīng)元高興奮性、炎癥免疫等構(gòu)成了AD疾病模型的第二層面。第二層面可以視為AD發(fā)病的共同通路,并最終導(dǎo)致了AD患者的臨床癥狀。第一層面的致病通路常常同時(shí)存在并相互作用,但是對(duì)于每個(gè)AD患者,不同的致病通路在發(fā)揮主要作用。例如,對(duì)于攜帶APP, PSEN1或PSEN2致病突變的家族性AD患者,β淀粉樣蛋白通路為主,而在存在多種AD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素的散發(fā)性AD患者中,tau蛋白通路則發(fā)揮了主要作用。
基于系統(tǒng)論模型,AD的預(yù)防和干預(yù)研究既可以靶向第一層面的淀粉樣蛋白和tau蛋白等致病通路,也可以靶向第二層面的神經(jīng)可塑性、突觸和免疫炎癥等系統(tǒng)性改變,而同時(shí)靶向第一層面和第二層面的干預(yù)手段或措施將取得最佳效果。AD系統(tǒng)論模型的提出為尋找AD新的預(yù)防措施和干預(yù)手段提供了新的研究思路和理論基礎(chǔ)。