12月23日，中幾友好醫(yī)院開展了一例腦出血合并房顫及高血壓患者的多學(xué)科臨床病例學(xué)術(shù)沙龍，這是中國(guó)第28批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院首次啟動(dòng)多學(xué)科診療模式。沙龍以臨床問題為切入點(diǎn)，各專業(yè)醫(yī)生在多學(xué)科的觀點(diǎn)碰撞中，加強(qiáng)了對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、開拓了臨床思維，在交流中互相學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步。沙龍的舉辦旨在建立中非對(duì)口醫(yī)院合作機(jī)制，推動(dòng)中幾友好醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)。中國(guó)第28批援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)張維及隊(duì)員代表，中幾友好醫(yī)院院長(zhǎng)Dr. Sandy及中幾友好醫(yī)院各科室主任及醫(yī)療骨干代表參加了此次討論會(huì)。

會(huì)議由中幾友好醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任Dr Seydou GUILAVOGUIZ主持。

幾內(nèi)亞重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師 Dr David KONE 詳細(xì)匯報(bào)病例，并提出了本次患者診療的關(guān)鍵問題：當(dāng)腦出血患者合并房顫及高血壓時(shí)，如何通過精準(zhǔn)的綜合管理達(dá)到最佳治療效果。

針對(duì)該問題，宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師黃小欽從急性腦血管病的分類、腦出血的診斷、影像評(píng)估、病因分析以及治療措施策略對(duì)該病例進(jìn)行了詳細(xì)講解。指出針對(duì)該病例治療的關(guān)鍵是平衡降低顱內(nèi)壓、控制血壓和保證腦灌注壓三者的關(guān)系，解決腦出血和抗凝之間的矛盾。

宣武醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師何婧瑜依據(jù)2020年ESC房顫指南，結(jié)合患者實(shí)際情況，就房顫的分類、房顫的節(jié)律控制及策略選擇、房顫的卒中預(yù)防及出血評(píng)估等進(jìn)行了闡述，引入房顫血栓危險(xiǎn)度評(píng)分CHA2DS2VASc和抗凝出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分HAS-BLED,向幾內(nèi)亞同行展示了該患者的臨床管理選擇流程。

宣武醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師夏經(jīng)鋼強(qiáng)調(diào)了腦出血合并房顫患者血壓控制的重要性、介紹了老年腦出血患者高血壓控制的目標(biāo)及藥物選擇原則，建議該患者優(yōu)先選擇β-受體阻滯劑和鈣拮抗劑控制心室率及血壓。

之后，中幾友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心臟內(nèi)科、重癥ICU、影像科等的醫(yī)生踴躍發(fā)言，中幾同道的觀點(diǎn)碰撞，學(xué)術(shù)沙龍氣氛活躍。

Dr. Sandy充分肯定了醫(yī)療隊(duì)為此次學(xué)術(shù)沙龍做出的努力。他表示，這是中幾友好醫(yī)院首次開展的多學(xué)科學(xué)術(shù)討論、交流，是一次很好的創(chuàng)新與嘗試。通過與中國(guó)專家交流，中幾友好醫(yī)院的醫(yī)生能夠更好的與國(guó)際接軌，提高綜合救治患者的水平。他希望今后更多地舉辦類似的學(xué)術(shù)活動(dòng)，助力醫(yī)院學(xué)科發(fā)展。

張維在總結(jié)發(fā)言中表示，多學(xué)科診療有助于中幾醫(yī)務(wù)人員共同為患者制定更加科學(xué)、合理、規(guī)范的治療方案，特別在危重癥患者的綜合管理上具有優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療隊(duì)今后將繼續(xù)發(fā)揮多學(xué)科合作優(yōu)勢(shì)，根據(jù)中幾友好醫(yī)院的需求開展相關(guān)工作，為推動(dòng)中幾友好醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，提升學(xué)科水平貢獻(xiàn)力量