胃癌的預(yù)防策略

近日我科篩查出1例胃癌患者，40歲女性，單位職工，食欲下降近2年，因上腹痛3月就診，胃鏡檢查如下圖，診斷胃癌。

胃癌是全球最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其死亡率為第二位。

胃癌的地理分布特點(diǎn)：在北半球，胃癌高發(fā)于緯度較高的地區(qū);在南半球，則趨向海拔較高的地區(qū)。我國(guó)屬于胃癌的高發(fā)區(qū)。

胃癌的發(fā)生與環(huán)境、飲食和幽門(mén)螺旋桿菌感染密切相關(guān)，一部分胃癌的發(fā)生受遺傳因素影響。

01

環(huán)境因素

高發(fā)區(qū)水土中硒、鎳、鈷的含量和硫酸鹽的含量常高于低發(fā)區(qū)。

02

飲食因素

高腌制飲食人群發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性高。

高腌制飲食的特點(diǎn)是高鹽和亞硝酸鹽。

高鹽可以將硝酸鹽轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽，新鮮的水果蔬菜中含有維生素C、β-胡蘿卜素和維生素E，這些物質(zhì)具有很強(qiáng)的抗氧化能力，可以阻斷胃內(nèi)亞硝酸鹽的合成，降低胃癌的危險(xiǎn)性。

飲酒者胃癌的危險(xiǎn)性增加。

03

幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染

感染幽門(mén)螺旋桿菌的患者胃癌發(fā)生幾率高于未感染患者，根除幽門(mén)螺旋桿菌可降低25%的胃癌的發(fā)生率。食物中鹽分過(guò)高可增加幽門(mén)螺旋桿菌的感染率。

04

遺傳因素

胃癌的發(fā)生有家族聚集性。胃癌患者的一級(jí)親屬患胃癌的幾率是正常人的2-3倍。

其實(shí)胃癌并不可怕，而且胃癌預(yù)防策略也很簡(jiǎn)單。即便我國(guó)處于高發(fā)區(qū)，且死亡率高，了解導(dǎo)致胃癌發(fā)生的因素，便可以簡(jiǎn)單有效的指導(dǎo)我們?cè)谌粘Ｉ钪蓄A(yù)防胃癌的發(fā)生。如下圖所示。

預(yù)防胃癌，就是這么簡(jiǎn)單!

1、飲食因素進(jìn)行胃癌預(yù)防是最簡(jiǎn)便易行的方法。

●在食物中添加抗氧化物質(zhì)如維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素、硒等。

●多食用富含抗氧化劑的新鮮水果、蔬菜，減少使用冰箱及食用鹽腌制品，多能達(dá)到預(yù)防胃癌的目的。

●大劑量葉酸可以延緩胃癌等發(fā)展。

2、根除幽門(mén)螺旋桿菌

在胃癌高發(fā)的日本，專(zhuān)家建議在青年人中篩查和根治HP來(lái)預(yù)防胃癌;50歲以上的人群根除HP和胃鏡檢查共同預(yù)防胃癌。

3、對(duì)于有胃癌家族史的人群，可以進(jìn)行基因篩查，也可以定期行胃鏡檢查來(lái)預(yù)防胃癌。