2019年11月17日，宣武醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)2019年度論壇暨全國老年消化道出血防控聯(lián)盟論壇于北京港中旅維景國際大酒店成功舉辦。全國老年消化道出血防控聯(lián)盟依托于國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，是中心工作開展的重要橋梁。聯(lián)盟各成員單位圍繞老年消化道出血治療及防控為主題，進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)多學(xué)科合作交流，打造了學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)、健康教育的平臺，推進(jìn)了老年醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展。

本屆論壇主要圍繞老年及老年消化疾病臨床關(guān)注的熱點(diǎn)問題進(jìn)行分享與交流，特別邀請了國內(nèi)知名消化病學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜疫M(jìn)行授課。會議通過專題演講、病例討論等形式，理論與實(shí)踐相結(jié)合，進(jìn)一步規(guī)范老年消化系統(tǒng)疾病的綜合診治能力，提升各級醫(yī)生老年消化系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)和臨床研究的整體水平。宣武醫(yī)院消化科在張玫教授的帶領(lǐng)下，將老年消化疾病作為主要學(xué)科發(fā)展方向之一，長期致力于老年消化疾病的臨床研究，成果顯著。2017年張玫教授牽頭成立的國家老年NSAIDs消化道出血防控聯(lián)盟已成為國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的重要組成部分。聯(lián)盟目前已構(gòu)建成為集管理、服務(wù)、醫(yī)療、科研、教育等功能為一體的老年醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)，對老年醫(yī)學(xué)的進(jìn)步起到推動作用。

會議主席、全國老年消化道出血防控聯(lián)盟牽頭人

宣武醫(yī)院消化科主任：張玫教授

中國老年醫(yī)學(xué)會消化分會會長、北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長：劉玉蘭教授

會議主席、全國老年消化道出血防控聯(lián)盟牽頭人張玫教授及中國老年醫(yī)學(xué)會消化分會會長、北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長劉玉蘭教授分別進(jìn)行大會致辭。張玫教授簡要介紹了全國老年消化道出血防控聯(lián)盟成立的意義及目的，以及聯(lián)盟成立至今的工作內(nèi)容。感謝各位專家同道能夠蒞臨參加本屆論壇，希望大家在本次論壇中能夠共同交流經(jīng)驗(yàn)，有所收獲。劉玉蘭教授肯定并贊許了聯(lián)盟工作所取得的成績。

會議第一階段主持人：

湯哲 教授 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院；

吳詠冬 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院；

李冬寧 教授 內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣中心醫(yī)院

北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長劉玉蘭教授結(jié)合國內(nèi)外最新研究進(jìn)展，總結(jié)了老年人心血管、呼吸、神經(jīng)以及消化系統(tǒng)等各臟器功能衰老的規(guī)律、機(jī)制及特征。劉玉蘭教授指出，目前，我們無法改變衰老器官的功能，但是可否通過外源性干預(yù)來提高或彌補(bǔ)功能的不足，當(dāng)前中國至少有5400萬老年人存在消化不良問題，老年人膳食推薦以植物性食物為主，動物性食物為輔，可適當(dāng)補(bǔ)充消化酶以改善消化不良。

會議主席、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院消化科主任張玫教授進(jìn)行了老年NSAIDs消化道出血管理新策略的專題講座。在講座中，張玫教授介紹了目前NSAIDs在全球范圍內(nèi)被廣泛應(yīng)用，其導(dǎo)致的消化道損傷發(fā)生率高，且隨齡增加。NSAIDs可導(dǎo)致全消化道損傷，癥狀隱匿、后果嚴(yán)重、而人群知曉率低。老年人NSAIDs相關(guān)消化道損傷防治難度大，治療需充分評估多臟器功能，同時(shí)警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。長期應(yīng)用NSAIDs前應(yīng)對老年患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，全程監(jiān)控，最大限度降低不良事件發(fā)生，可借助聯(lián)盟及防控平臺的建立，多學(xué)科合作，全科-專科協(xié)作，共同推動老年NSAIDs相關(guān)消化道出血防控事業(yè)的發(fā)展。

宣武醫(yī)院湯哲教授以老年健康狀況與慢病防控策略為題進(jìn)行了專題講座。湯哲教授在講座中指出，隨著我國人口老齡化，醫(yī)療領(lǐng)域迎來了前所未有的巨大挑戰(zhàn)，老年醫(yī)學(xué)也隨之不斷發(fā)展與變革。講座強(qiáng)調(diào)為加強(qiáng)老年慢病防控，可通過提高社區(qū)老年疾病防控能力、提高我市老年病防控水平、提高老年人健康壽命與生活質(zhì)量以實(shí)現(xiàn)社會健康老齡化。老年醫(yī)學(xué)不僅是醫(yī)學(xué)問題，更是社會問題，全社會應(yīng)共同參與，多層次多元化逐步解決人口老齡化帶來的養(yǎng)老保障壓力與問題。

宣武醫(yī)院李邦一醫(yī)師為基于移動端APP的NSAIDs相關(guān)消化道出血隨訪平臺的使用方法做了具體介紹。

聯(lián)盟授牌儀式

大會現(xiàn)場進(jìn)行到中間環(huán)節(jié)，會場氣氛空前高漲，由張玫教授為聯(lián)盟加入新成員頒發(fā)銅牌。由梁文燕主任、徐寶宏主任、李春濤主任分別代表首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院懷柔醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院、北京市順義區(qū)醫(yī)院接受聯(lián)盟成員銅牌。聯(lián)盟成員們共同見證了這一重要的歷史時(shí)刻，并表示要積極投身于聯(lián)盟建設(shè)中，共同努力促進(jìn)老年NSAIDs消化道出血防控聯(lián)盟的發(fā)展。

會議第二階段主持人：

張永潮 主任 北京市平谷區(qū)醫(yī)院

劉中亮 主任 北京市密云區(qū)醫(yī)院

郝麗杰 主任 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

宣武醫(yī)院藥學(xué)部姜德春教授從臨床藥師的角度向大家介紹了NSAIDs藥物在消化、心血管、呼吸等各個(gè)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，結(jié)合最新文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，闡述了NSAIDs用藥安全新進(jìn)展。姜德春教授結(jié)合我科診治的NSAIDs相關(guān)消化道出血真實(shí)案例向大家詳細(xì)解讀了如何改善老年人安全用藥。目前工作中，多家市屬醫(yī)院已設(shè)置藥學(xué)服務(wù)門診指導(dǎo)患者合理用藥，從而更好地服務(wù)患者。

北京協(xié)和醫(yī)院李景南教授就消化的生理過程及消化不良、消化酶在消化不良發(fā)生中的作用、老年消化不良的特點(diǎn)及診治等方面展開了演講，并提出了自己的見解。李景南教授介紹，消化是由機(jī)械性消化和化學(xué)性消化組成，消化不良不僅需考慮胃腸動力紊亂，同樣需要考慮酶分泌不足。老年人消化不良的發(fā)生率較高，可由器質(zhì)性改變、退行性改變及神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂引起酶缺乏而導(dǎo)致。老年人消化不良治療應(yīng)注意促動力藥的安全性及消化酶的使用。

中國期刊協(xié)會副會長游蘇寧教授用幽默風(fēng)趣的語言闡述了現(xiàn)代醫(yī)療的局限性，為大家?guī)砹艘粓鲠t(yī)學(xué)人文的精彩演講。游蘇寧教授指出，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)療手段治療疾病的效果撲朔迷離。研究顯示，在醫(yī)療實(shí)踐中，臨床醫(yī)師各自為政，治療決策差異性很高。因?yàn)獒t(yī)學(xué)昌盛，有了可以“用力過猛”的工具，癌癥被泛化，對癌癥及其他一些疾病的診治“用力過猛”。游蘇寧教授認(rèn)為，新的醫(yī)學(xué)時(shí)代即將來臨，我們需要針對個(gè)體而非群體的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，科技決定奔跑的速度，愛決定奔跑的方向。

會議最后，內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣中心醫(yī)院付曉霞主任同大家分享了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多例NSAIDs相關(guān)消化道出血的臨床案例，討論并分析、學(xué)習(xí)了NSAIDs相關(guān)消化道出血的處理共識。

此次大會的圓滿召開，加深了人們對老年NSAIDs相關(guān)消化道出血防控重要性的認(rèn)識，充分展現(xiàn)了老年NSAIDs消化道出血防控聯(lián)盟成立以來的突出貢獻(xiàn)及不斷擴(kuò)大的影響力。同時(shí)，此次會議中，聯(lián)盟加入了新的成員，注入了新鮮的血液，這將帶給大家更多發(fā)展機(jī)會，同時(shí)也帶給大家更多的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。通過兄弟醫(yī)院齊心協(xié)力共同開展工作、優(yōu)勢互補(bǔ)、互相促進(jìn)、共享醫(yī)教研資源，加速人才培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，努力譜寫消化老年醫(yī)學(xué)的新篇章!