12月9日-10日，首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院以“推動健康中國建設、踐行高質量發(fā)展戰(zhàn)略”為核心引領思想，以“建成國內領先、國際知名的創(chuàng)新型國家神經疾病醫(yī)學中心”為目標，在腦血管病智能診療創(chuàng)新中心成功舉辦了“AI賦能醫(yī)療服務能力提升公益項目”第二期培訓班，將動脈瘤介入治療作為技術培訓重點，借助創(chuàng)新技術AI輔助軟件、硬件及手術模擬系統(tǒng)開展動脈瘤介入手術實操培訓，為基層醫(yī)生的進修教學提供更直觀、更有效的培訓。

該項目由中國初級衛(wèi)生保健基金會于2023年7月立項，旨在通過AI技術實訓，提升基層醫(yī)療水平，提高人民健康水平。本次培訓班由首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經外科張鴻祺主任和介入放射科焦力群主任擔任總指導，首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經外科李靜偉醫(yī)生，北京天壇普華醫(yī)院盧旺盛教授攜三名專業(yè)講師共同組成導師團隊進行帶教。通過“線上理論課程+線下實操模擬”的形式進行，采用“數字化模擬+AI技術輔助+手術模擬器”的方式，讓所有參訓學員能夠切實體會動脈瘤介入治療的過程。

在培訓開班前，張鴻祺主任強調，醫(yī)學的發(fā)展需要不斷探索創(chuàng)新，借助AI技術，我們可以更好地解決臨床問題，提高醫(yī)療服務水平。他也期待所有參訓學員能夠認真學習，掌握技術，回到基層后為更多的患者帶來福音。

專科領域創(chuàng)新技術，科研課題成果轉化

這項AI輔助動脈瘤栓塞技術是首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院張鴻祺教授團隊、復旦大學附屬華山醫(yī)院顧宇翔教授團隊和強聯(lián)智創(chuàng)的科研成果轉化，不僅取得多項自主知識產權，通過國藥監(jiān)的創(chuàng)新審批，業(yè)已通過了大量的臨床病例驗證。本次培訓班也是基于該項技術在醫(yī)生實操培訓的落地應用場景的進一步拓展。它能夠通過AI技術對手術關鍵環(huán)節(jié)進行重構，將原本手術過程中卡脖子的難點步驟智能化、自動化，讓臨床手術醫(yī)生更快速、更規(guī)范地掌握手術技術，對于縮短學習曲線和降低手術風險十分有益。

模塊化教學 標準化考核

此次培訓較第一期培訓在課程上作了進一步優(yōu)化，實現模塊化教學，將動脈瘤介入手術拆分為“微導管塑形”、“微導管輸送”、“彈簧圈成籃”三個關鍵步驟，每個步驟都由導師團隊結合教學視頻現場講解重、難點——學員由助教老師進行一對一指導訓練——數字化手術室影像設備進行全程操作記錄——導師團隊帶領學員進行復盤——最終進行考核評估，使得重點知識被詳細拆解，所有操作流程標準化，考核標準精確到對每一個動作的評估，要求更加嚴格，數據更加嚴謹。參訓學員也在導師和助教團隊的帶領下，利用多款手術AI輔助設備和手術模擬器進行了沉浸式的手術實操體驗。參訓學員在導師和助教團隊的帶領下，利用多款AI輔助手術軟件、設備和手術模擬器進行了沉浸式的手術實操體驗。

宣武醫(yī)院神經外科李靜偉醫(yī)生在培訓開始前說道：“我們希望通過這個培訓項目，讓更多的基層醫(yī)生能夠掌握動脈瘤介入治療的技術，為更多的患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。同時，我們也希望通過AI技術的輔助，讓手術過程更加規(guī)范、安全和高效。”

模擬手術考核通過率91%

在實操培訓開始前，導師團隊對所有參訓的進修醫(yī)生及研究生進行了摸底測試。在沒有經過任何培訓和專業(yè)指導的情況下，只有少數人能夠在模擬器上獨立完成動脈瘤介入手術的操作。然而，經過為期兩天的AI輔助實操培訓后，12位參訓學員全部能夠獨立完成動脈瘤模擬手術實操全流程，微導管輸送到位環(huán)節(jié)從平均用時5分鐘左右，變?yōu)槠骄脮r2分半左右，最快用時為80秒。據統(tǒng)計，本次培訓學員使用AI輔助設備開展模擬手術共12臺，完成率高達91%。本期參訓的12位學員來自山東、吉林、重慶等10個不同的省市及地區(qū)，通過采訪我們了解到，他們大多表示自己是手術經驗較少的醫(yī)生，以往很少能有機會參與手術治療，或者只是以助手的身份在旁觀摩學習。AI+手術模擬器的實操培訓讓他們能夠真實體驗獨立完成手術的感覺，多個病例的訓練也能夠讓他們快速上手，為他們的今后臨床經驗積累打下了良好且扎實的基礎。

來自山東大學第二醫(yī)院的邢德廣醫(yī)生表示：這樣的實操培訓對我們的臨床經驗積累非常有幫助，感謝宣武醫(yī)院為我們提供了這樣寶貴的學習機會，也希望這種具備AI技術的創(chuàng)新新術以及模擬手術真實場景的實操培訓新模式可以普及到全國，讓更多的青年醫(yī)生得到學習和實踐。”

來自重慶市渝北區(qū)人民醫(yī)院的余金輝醫(yī)生表示：塑形環(huán)節(jié)的課程學習幫助最大，通過AI設備的使用，使原本需要依賴主觀判斷、較為抽象的微導管塑形環(huán)節(jié)變得具像化、精準化，降低了手術難度，對動脈瘤手術的成敗與微導管到位率起到至關重要的作用。我期待在不久的將來我們基層醫(yī)院也可以有這樣的AI設備，讓更多的年輕醫(yī)生快速成長。

此次“AI賦能醫(yī)療服務能力提升公益項目”第二期培訓班的開展，不僅提升了我院進修醫(yī)生的臨床實踐能力，培養(yǎng)了高素質實用型人才，還為提升基層醫(yī)療服務水平打下了堅實的基礎。同時，也發(fā)揮了腦血管病智能診療創(chuàng)新中心醫(yī)、教、研、產多位一體的核心作用，以創(chuàng)新為龍頭，為醫(yī)學理論教學與實踐教學鑄造關鍵橋梁，加速科研成果的轉化和落地應用，為AI輔助技術的基層普及工作奠定扎實的基礎和實踐準備。