科室新聞
科室新聞
跨學(xué)科、多中心首次聯(lián)合｜寰樞椎脫位前瞻性、多中心、真實世界研究項目啟動會在宣武醫(yī)院順利召開
跨學(xué)科、多中心首次聯(lián)合｜寰樞椎脫位前瞻性、多中心、真實世界研究項目啟動會在宣武醫(yī)院順利召開
為進(jìn)一步推動學(xué)科影響力與發(fā)展，提高寰樞椎脫位的診療水平和學(xué)術(shù)創(chuàng)新能力，2023年12月2日，寰樞椎脫位前瞻性、多中心、真實世界研究(Atlantoaxial dislocation Clinical Trial, ACT)項目啟動會在我院順利召開。該臨床研究聯(lián)合了全國各省市自治區(qū)的20家大型的神經(jīng)外科及骨科中心，是國內(nèi)首次學(xué)科間合作對于寰樞椎脫位這一世界性難題進(jìn)行探索，參與單位幾乎涵蓋了國內(nèi)所有大型的上頸椎診療中心。
項目簡介
寰樞椎脫位是一種顱頸交界區(qū)畸形，常合并顱底凹陷，患者的齒狀突向上方、后方脫位壓迫延髓和高位頸髓，常合并嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，如四肢無力、行走不穩(wěn)、肢體麻木、呼吸困難等，若無法得到有效治療，病情可逐漸加重，甚至危及生命。由于該類疾病發(fā)病率低，臨床表現(xiàn)形式多樣，解剖結(jié)構(gòu)變異復(fù)雜，目前仍是全世界脊柱外科學(xué)界面臨的重大難題和挑戰(zhàn)。
我國在該領(lǐng)域的治療一直處于國際領(lǐng)先地位，由于人口基數(shù)大，多年來各大中心也積累了豐富治療經(jīng)驗，原創(chuàng)的手術(shù)方式，如北醫(yī)三院的前路松解后路復(fù)位技術(shù)，南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的TARP技術(shù)，治療效果明顯優(yōu)于國外既往報道術(shù)式。20年來，宣武醫(yī)院神經(jīng)外科在菅鳳增教授的帶領(lǐng)下，開創(chuàng)了后路撐開復(fù)位技術(shù)治療顱底凹陷合并寰樞椎脫位。隨后陳贊教授又對寰樞椎脫位的后路復(fù)位技術(shù)進(jìn)一步完善，推出了關(guān)節(jié)間松解融合技術(shù)，并設(shè)計了宣武枕頸復(fù)位內(nèi)固定系統(tǒng)，不但提高了顱頸交界區(qū)畸形后路手術(shù)的復(fù)位率，而且改變了臨床對這種疾病的傳統(tǒng)認(rèn)知和分型。目前該技術(shù)已經(jīng)成為治療顱底凹陷寰樞椎脫位的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)技術(shù)，得到了國內(nèi)外同道的認(rèn)可。宣武醫(yī)院發(fā)起這一多中心研究項目，計劃通過2年時間，與多家該疾病的權(quán)威中心合作，收集真實世界的臨床數(shù)據(jù)，建立具有中國特色的寰樞椎脫位臨床數(shù)據(jù)庫；并對國內(nèi)外目前廣泛的應(yīng)用的復(fù)位技術(shù)進(jìn)行研究，針對復(fù)位效果、臨床療效、并發(fā)癥等進(jìn)行深入分析，其結(jié)果將為寰樞椎脫位的治療提供高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，并建立寰樞椎脫位疾病治療的中國標(biāo)準(zhǔn)、乃至世界標(biāo)準(zhǔn)，讓臨床研究的價值切實為人民健康做出實質(zhì)性貢獻(xiàn)。
大會議程
會議首先由宣武醫(yī)院神經(jīng)外科菅鳳增教授致辭，他表示該臨床研究將為新技術(shù)的應(yīng)用提供依據(jù)，其意義深遠(yuǎn)，有利于推動上頸椎領(lǐng)域的發(fā)展。當(dāng)下該領(lǐng)域發(fā)展迅速，涌現(xiàn)出許多新技術(shù)，但由于缺乏大規(guī)模、多中心、前瞻性的臨床研究，其效果尚不明確。多中心臨床試驗可以通過隨機(jī)對照設(shè)計，對新技術(shù)的療效和安全性進(jìn)行評價，為臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院閆景龍教授對整個臨床研究的開展提出較高期望，表示這是國內(nèi)首次神經(jīng)外科和骨科合作的大型多中心前瞻性臨床研究，具有開創(chuàng)性的意義。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院艾福志教授在線上致辭，并對這一臨床研究的給予了高度肯定。該研究將結(jié)果將為寰樞椎脫位的臨床治療提供重要指導(dǎo)。
北醫(yī)三院王圣林教授認(rèn)為此次多中心臨床研究的開展，將為本領(lǐng)域的發(fā)展提供重要數(shù)據(jù)支持，也將為更多的醫(yī)生提供更多治療選擇，使我們能夠更好地為患者提供個性化、精準(zhǔn)的治療方案。
宣武醫(yī)院陳贊教授致辭，他表示PFDF技術(shù)能夠通過多學(xué)科協(xié)作、收集高等級證據(jù)，形成技術(shù)創(chuàng)新體系，得到推廣，為廣大患者帶來福音。
宣武醫(yī)院神經(jīng)外科杜越崎醫(yī)生對該臨床研究涉及的關(guān)節(jié)間松解融合技術(shù)和后路復(fù)位融合技術(shù)的手術(shù)操作細(xì)節(jié)進(jìn)行了匯報。
北京天壇醫(yī)院潘岳松教授就“專項臨床試驗數(shù)據(jù)庫的建立、管理和應(yīng)用”進(jìn)行匯報，強(qiáng)調(diào)了數(shù)據(jù)管理的嚴(yán)謹(jǐn)性和科學(xué)性，為臨床試驗數(shù)據(jù)庫的建立和質(zhì)控嚴(yán)格把關(guān)。多中心臨床試驗是驗證新技術(shù)有效性和安全性的重要手段，而專項臨床試驗數(shù)據(jù)庫的建立、管理和應(yīng)用則可以為多中心臨床試驗提供更多的數(shù)據(jù)支持和管理保障，更好地了解新技術(shù)的應(yīng)用效果和安全性，為臨床治療提供更可靠的依據(jù)。
陳贊教授作為主要研究者，對臨床實驗的召開和進(jìn)展細(xì)節(jié)、質(zhì)控做出了詳細(xì)介紹和解讀。
在隨后的討論會上，研究團(tuán)隊分別就研究方案、具體實施細(xì)則、不良事件、手術(shù)操作細(xì)節(jié)等進(jìn)行了詳細(xì)分析和討論，現(xiàn)場氣氛熱烈。各個臨床單位的專家代表一致認(rèn)為，“ACT”多中心臨床研究前期準(zhǔn)備充分、設(shè)計科學(xué)合理、可行性強(qiáng)，臨床意義重大，將產(chǎn)出可觀的科學(xué)成果和社會效益。陳贊教授感言，作為臨床研究的牽頭人，將繼續(xù)努力，積極推動多中心臨床試驗的開展，同時也呼吁國內(nèi)上頸椎領(lǐng)域的專家一起ACT（行動），為中國乃至全世界上頸椎學(xué)科的發(fā)展和患者的利益做出更大的貢獻(xiàn)。
神經(jīng)脊柱中心專家介紹
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
神經(jīng)外科副主任、神經(jīng)脊柱中心主任
主任醫(yī)師 博士生導(dǎo)師
畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)(山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院)，在羅馬大學(xué)Sapienza神經(jīng)外科G Cantore教授指導(dǎo)下，獲得神經(jīng)外科專家文憑(臨床醫(yī)學(xué)博士)。菅鳳增為世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)脊柱委員會委員，亞太地區(qū)頸椎學(xué)會國際執(zhí)委。中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會脊柱脊髓專家委員會前任主任委員、中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會脊柱脊髓學(xué)組前副組長、中國醫(yī)促會骨科分會脊柱內(nèi)鏡專業(yè)委員會前副主任委員。
【出診時間】周五上午
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
主任醫(yī)師 博士生導(dǎo)師
畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，在閆景龍教授指導(dǎo)下獲得醫(yī)學(xué)碩士、在楊立莊教授指導(dǎo)下獲得神經(jīng)外科博士學(xué)位，并在宣武醫(yī)院凌鋒教授指導(dǎo)下進(jìn)一步攻讀博士后，研究方向：顯微脊柱外科。學(xué)術(shù)職務(wù)：中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會脊柱神經(jīng)外科學(xué)組副組長、中華醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會委員會脊柱神經(jīng)外科學(xué)組專家委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會骨科疾病防治專業(yè)委員會脊柱內(nèi)鏡組副主委、北京康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓損傷第五屆專業(yè)委員會副主委、AO國際脊柱外科學(xué)會講師、世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)脊柱學(xué)組委員、國際顱頸交界區(qū)畸形和脊柱學(xué)會執(zhí)行委員。
擅長應(yīng)用顯微神經(jīng)外科技術(shù)等微侵襲方式治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、椎管內(nèi)腫瘤、Chiari畸形、脊髓空洞癥、寰樞椎脫位方面具有豐富臨床經(jīng)驗。
每年手術(shù)例數(shù)超過1000例，累計手術(shù)量超萬例。主持科研課題10余項，參編著作多部，發(fā)表SCI論文10篇，核心期刊論文30篇，獲得國家專利2項。
【出診時間】周三上午、周三下午
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
神經(jīng)外科門診、急診主任
主任醫(yī)師 碩士生導(dǎo)師
畢業(yè)于吉林大學(xué)醫(yī)學(xué)院(白求恩醫(yī)科大學(xué))，在凌鋒教授指導(dǎo)下獲得首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科博士學(xué)位。學(xué)術(shù)任職：中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會脊柱脊髓學(xué)組委員;中國研究型醫(yī)院學(xué)會脊柱脊髓專業(yè)委員會副主委兼秘書?；AO/ASIF國際內(nèi)固定研究學(xué)會講師;中國?年保健醫(yī)學(xué)研究會?年骨與關(guān)節(jié)病分會第?屆委員會委員。
擅長脊柱退行性病變(頸椎、胸椎、腰椎疾病)；顱頸交接區(qū)畸形(寰樞椎脫位、顱底凹陷等);脊柱畸形(尤其是合并髓內(nèi)腫瘤及脊髓畸形的先天性側(cè)彎、老年人退變性脊柱側(cè)彎)；椎管內(nèi)腫瘤、髓內(nèi)腫瘤、椎體腫瘤、椎體轉(zhuǎn)移瘤;椎體骨折；脊髓拴系，脊髓空洞、小腦扁桃體下疝等脊柱脊髓疾病的治療，完成脊柱手術(shù)萬余臺。
2001年至今以第一或通訊作者發(fā)表研究論文20余篇，其中SCI3篇。出版的學(xué)術(shù)專著有《脊柱顯微外科系列教程》(1-6冊)及《脊柱內(nèi)固定圖譜》擔(dān)任副主編。出版科普專著《漫話脊柱》擔(dān)任主編。
【出診時間】周一全天
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
主任醫(yī)師
畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院(山東醫(yī)科大學(xué))，在凌鋒、菅鳳増教授的指導(dǎo)下獲得首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科博士學(xué)位。曾多次赴美國、德國、意大利學(xué)習(xí)先進(jìn)的神經(jīng)顯微外科技術(shù)。
擅長治療脊柱脊髓腫瘤，微創(chuàng)技術(shù)治療頸椎病、腰椎病和周圍神經(jīng)病變。
目前任職中華醫(yī)學(xué)會北京分會脊柱脊髓學(xué)組委員，中國醫(yī)師學(xué)會周圍神經(jīng)分會委員，目前發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。
【出診時間】周一下午
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
主任醫(yī)師 碩士生導(dǎo)師
畢業(yè)于中南大學(xué)醫(yī)學(xué)院(湖南醫(yī)科大學(xué))，在菅鳳增、凌鋒教授指導(dǎo)下獲得首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科博士學(xué)位,曾多次至美國等國家學(xué)習(xí)先進(jìn)的神經(jīng)顯微操作及脊柱微創(chuàng)技術(shù)。在中國神經(jīng)脊柱外科協(xié)會、中國醫(yī)師學(xué)會疼痛分會、中華中醫(yī)藥學(xué)會脊柱微創(chuàng)專家委員會、世界華人神經(jīng)外科協(xié)會、中國研究型醫(yī)院學(xué)會神經(jīng)外科專家委員會、中西醫(yī)結(jié)合脊柱內(nèi)鏡協(xié)會等二十余家專業(yè)協(xié)會任職。
擅長用微創(chuàng)的方法治療脊柱、脊髓疾病，包括腰椎病、頸椎病、脊髓腫瘤、脊柱先天性畸形等，椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的手術(shù)優(yōu)良率達(dá)到90%以上。
主持及參與科研項目8項，第一作者在SCI雜志及國內(nèi)核心期刊發(fā)表科研論文二十余篇，編寫編譯專業(yè)書刊5本。獲得國家專利5項。
【出診時間】周五上午
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
副主任醫(yī)師 碩士生導(dǎo)師
畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，在王任直、李路明、謝益寬教授共同指導(dǎo)下獲得神經(jīng)外科博士學(xué)位，并在美國霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行神經(jīng)科學(xué)研究。
從事脊柱脊髓微創(chuàng)手術(shù)治療，包括顱頸交界區(qū)疾病、頸椎病、腰椎病、脊柱脊髓腫瘤等;對脊髓損傷和脊柱相關(guān)疼痛的治療有深入的研究。
主持國家級、省部級課題多項，以一作發(fā)表論文二十余篇。AO Spine青年講師，中國研究型醫(yī)院脊柱脊髓委員會青年委員。
【出診時間】周二上午
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，在邱貴興院士指導(dǎo)下獲得骨科學(xué)博士學(xué)位。
擅長脊柱脊髓疾病的微侵襲治療，包括應(yīng)用顯微神經(jīng)外科技術(shù)微侵襲治療頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、脊柱側(cè)彎畸形、脊柱脊髓腫瘤、小腦扁桃體下疝、寰樞椎脫位、脊髓空洞、脊髓拴系等。對老年退變性脊柱疾病、頸肩腰腿痛及脊柱側(cè)彎的微創(chuàng)治療有深厚的造詣。
AO Spine青年講師，SICOT中國部青年委員，中國研究型醫(yī)院脊柱脊髓委員會青年委員。
【出診時間】周四上午
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，在王任直教授指導(dǎo)下獲得神經(jīng)外科博士學(xué)位，曾于美國加州大學(xué)洛杉磯分校訪問學(xué)習(xí)。
擅長頸椎退行性病變(頸椎間盤突出、頸椎管狹窄、后縱韌帶骨化)、脊髓空洞(小腦扁桃體下疝及外傷、感染等相關(guān)空洞)、腰椎退變性疾病(腰椎管狹窄、老年腰椎退變性側(cè)彎)、顱頸交界區(qū)畸形(寰樞椎脫位、顱底凹陷等)、脊柱脊髓腫瘤等脊柱脊髓疾病的治療。
對于顱頸交界區(qū)相關(guān)性脊髓空洞，提出FMMD手術(shù)既枕大孔和Magendie孔疏通術(shù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)減壓手術(shù)，大大提高了治療有效率，取得了很好的臨床效果。
獲得國家專利2項，其中發(fā)明專利一項。主持國家自然科學(xué)基金青年基金、北京協(xié)和醫(yī)院及首都醫(yī)科大學(xué)等科研基金4項。副主編專著《脊柱顯微外科訓(xùn)練教程》。以第一或通訊作者發(fā)表研究論文20余篇，其中SCI論文10余篇。
出診時間：周二下午
劉振磊
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
主治醫(yī)師
畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，在邱貴興院士指導(dǎo)下獲得骨科學(xué)博士學(xué)位。
擅長：頸肩痛，腰腿痛，頸椎病，腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，椎管內(nèi)腫瘤，脊髓腫瘤，脊髓空洞，小腦扁桃體下疝，寰樞椎脫位，顱底凹陷等脊柱脊髓疾病。
【出診時間】周四下午
